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2024初級護師考試《基礎護理》核心考點(6)

來源:考試吧 2024-3-14 21:30:21 要考試,上考試吧! 護師萬題庫
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  【考點1】主觀資料是指病人的主訴包括病人的經歷、感覺以及他所看到、聽到或想到的對于健康狀況的主觀感覺,如疼痛、麻木、脹痛、瘙癢或感到軟弱無力等。

  【考點2】 護理診斷的陳述方式 PES 公式,具有 P、E、S 三個部分。P--護理診斷的名稱;E--相關因素;S--臨床表現,主要是癥狀和體征,也包括實驗室、器械檢查結果。

  【考點3】確定知識缺乏的診斷,可以陳述為“知識缺乏:缺乏……方面的知識”。

  【考點4】一個護理診斷只針對一個健康問題。

  【考點5】護理診斷是關于個人、家庭、社區對現存的或潛在的健康問題或生命過程的反應的一種臨床判斷,這些預期結果是應由護士負責的。護理診斷必須是用護理措施可以解決的。

  【考點6】醫生與護士共同合作才能解決的問題屬于合作性問題。

  【考點7】不適應的最嚴重表現是疼痛。

  【考點8】促進舒適的首要措施是了解原因。

  【考點9】去枕仰臥對全麻術后未醒者可防止嘔吐物進入氣管;對脊髓腔穿刺后的患者可防顱壓降低所致頭痛。

  【考點10】中凹臥位適用于休克病人,利于呼吸及靜脈回流。

  【考點11】頭高腳底位適用于顱腦術后、預防腦水腫及頸椎骨折病人。

  【考點12】半坐臥位應床頭抬高 30°~ 50°,膝下支架抬起 15°~ 20°。

  【考點13】半坐臥位,對部分頭頸部術后病人可減少局部出血,對腹部術后病人可減輕傷口處張力,對急性左心衰病人可減輕肺部淤血,對腹、盆腔炎癥或術后病人可使感染局限化,對心臟疾病所致的呼吸困難可改善呼吸。

  【考點14】端坐位多為被迫體位,常見于支氣管哮喘發作、急性肺水腫、心包積液、呼吸極度困難者。

  【考點15】灌腸時應取側臥位,導尿、腹部檢查時應取屈膝仰臥位。

 

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