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61.1歲以內的嬰兒收縮壓70~80mmHg,2歲以后小兒收縮壓可用年齡×2+80mmHg公式計算,小兒的舒張壓=收縮壓×2/3。1歲以上小兒,下肢血壓比上肢血壓高20mmHg,嬰兒期,上肢血壓比下肢血壓略高。
62.高血壓病理生理變化:基本病變是全身小動脈痙攣。
63.有機磷農藥可使膽堿酯酶失活,導致乙酰膽堿在橫紋肌神經-肌肉接頭處過多蓄積和刺激,使面、眼瞼、舌、四肢等全身橫紋肌發生肌纖維顫動。
64.短暫性腦缺血發作的病因包括動脈粥樣硬化、動脈狹窄、心臟疾患、血液成分異常和血流動力學變化等多因素。
65.幽門螺桿菌(Hp)感染為消化性潰瘍的重要發病原因。Hp感染破壞了胃十二指腸的黏膜屏障,Hp分泌的空泡毒素蛋白和細胞毒素相關基因蛋白可造成胃十二指腸黏膜上皮細胞受損和炎癥反應,損害了黏膜的防御-修復機制。HP感染還可引起高胃泌素血癥,胃酸分泌增加,這兩方面協同作用促使胃十二指腸黏膜損害,形成潰瘍。
66.急性胰腺炎主要表現有腹痛、腹脹、腹膜炎體征和休克等。累及全胰呈腰帶狀疼痛,向腰背部放射。腹痛為持續性并有陣發性加重。
67.哮喘過敏原以吸入為主,如花粉、塵螨、動物的毛屑、二氧化硫、氨氣等各種特異和非特異性的吸入物。
68.誘發和加重心力衰竭的因素是感染,特別是呼吸道感染。
69.下蹲位,發紺,胸骨左緣第2~4肋間聞及Ⅲ級收縮期雜音,可見杵狀指符合法洛四聯癥表現。
70.門靜脈高壓癥患者一般存在食管胃底靜脈曲張,留置胃管容易損傷曲張靜脈,引起靜脈破裂出血。
71.嚴重的燒傷,最早的反應是體液滲出,2~3小時滲出最快,8h達高峰,12~36h減緩,48h后趨于穩定并開始回吸收。燒傷后48h內最大的危險是發生低血流量休克。
72.原發性下肢靜脈曲張是因下肢皮下淺靜脈本身的病變或解剖因素所造成的,如先天性靜脈壁發育不良、靜脈壁內彈力纖維較少等原因,其中也有下肢淺靜脈的瓣膜功能不良。此外,長時間站立工作、從事負重工作等也是導致原發性下肢靜脈曲張的重要原因之一。
73.常見的口腔炎有皰疹性口炎(單純皰疹病毒感染)、潰瘍性口炎(鏈球菌、金黃色葡萄球菌、肺炎鏈球菌等感染)、鵝口瘡(白色念珠菌感染)。
74.鵝口瘡新生兒時期經常見到的疾病,尤其是出生一周以后的早產兒。中醫叫雪口癥。是由白色念珠菌感染引起的,是屬于真菌的一種。
75.子宮頸癌發病率僅次于乳腺癌;疾∧挲g分布呈雙峰狀,30~35歲和50~55歲,平均年齡為52.2歲。
76.卵巢腫瘤可發生于任何年齡,是女性生殖器常見的腫瘤。卵巢惡性腫瘤是女性生殖器三大惡性腫瘤之一,死亡率為婦科惡性腫瘤之首位。
77.持久性房顫易形成左心房附壁血栓,若脫落可引起動脈栓塞。如腦栓塞、肢體動脈栓塞、視網膜動脈栓塞。
78.竇性心動過緩多見于健康的青年人、運動員、睡眠狀態,為迷走神經張力增高所致。
79.竇性心動過速多數屬生理現象,健康人常在吸煙,飲茶、咖啡、酒,劇烈運動或情緒激動等情況下發生。在某些病時也可發生,如發熱、甲亢、貧血、心肌缺血、心力衰竭、休克等。應用腎上腺素、阿托品等藥物亦常引起竇性心動過速。
80.球部損傷多見于騎跨性損傷。
81.后尿道損傷多發生于骨盆骨折,后尿道包括前列腺和膜部,損傷以膜部多見。
82.椎動脈型頸椎病:是由椎動脈供血不足所致,常由于頸椎退行性變、頸椎橫突孔增生狹窄、上關節突增生肥大、周圍韌帶松弛或鈣化對椎動脈刺激或壓迫引起。表現為椎-基底動脈缺血癥狀,主要有頸性眩暈,即頸部活動尤其是仰頭時引起眩暈,平衡障礙和共濟失調,甚至猝倒。
83.神經根型頸椎。鹤畛R,主要是由退變突出的椎間盤、增生的骨贅或肥大的關節突刺激或壓迫神經根所致,臂叢牽拉試驗陽性,壓頭試驗陽性。
84.脊髓型頸椎病表現為四肢無力,握力弱,精細活動失調,步態不穩,有踩棉花樣感覺,病情加重后出現上運動神經元損傷表現,四肢反射亢進,肌張力增強,出現病理征,軀體有感覺障礙平面,并可有括約肌功能障礙。
85.卵巢功能成熟并有性激素分泌及周期性排卵的時期稱為性成熟期。一般自18歲左右開始,持續約30年。
86.卵巢功能逐漸衰退,生殖器官開始萎縮向衰退過渡的時期,稱圍絕經期,包括絕經前期、絕經期和絕經后期。一般60歲以后婦女機體逐漸老化進入老年期。
87.生后12小時內開始排出黑綠色胎糞,2~3日排完,糞便轉為黃綠色。如24小時未排胎糞者應檢查是否有消化道畸形。
88.生理性黃疸:大部分新生兒在生后2~3日即出現黃疸,4~5日最重,2周內消退,但患兒一般情況良好,食欲正常。
89.急性腎炎常因β-溶血性鏈球菌感染所致。常見于上呼吸道感染、猩紅熱、皮膚感染等鏈球菌感染后。
90.開放性氣胸吸氣時,健側胸膜腔負壓升高,與傷側壓力差增大,縱隔向健側進一步移位;呼氣時,兩側胸膜腔壓力差減小,縱隔移回傷側,導致縱隔位置隨呼吸運動而左右擺動,稱為縱隔撲動?v膈撲動影響靜脈回流,導致循環功能嚴重障礙。此外,吸氣時健側肺擴張,吸入的氣體不僅來自從氣管進入的空氣,也來自傷側肺排出的含氧量低的氣體;呼氣時健側的氣體不僅排出體外,亦排至傷側的支氣管及肺內,含氧低的氣體在兩側肺內重復交換而造成嚴重缺氧。
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