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2018年初級護師考試基礎知識必備的數值考點

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  1、三查七對的內容?

  答:三查:操作前,操作中,操作后

  七對:對姓名,床號,藥名,濃度,劑量,時間,方法。

  2、吸氧時設有“四防”的標志是什么?

  答:防熱,防油,防火,防震。

  3、測血壓時應保持什么在同一水平?

  答:心臟。

  5、一般患者測量呼吸需要多長時間?呼吸不規律的患者測量需要多長時間?

  答:一般患者測量呼吸需要30秒。呼吸不規律的患者測量需要1分鐘。

  6、測血壓時袖帶松緊以什么能放入為宜?下緣距肘窩的距離是多少?

  答:測血壓時袖帶松緊以放入一指為宜。下緣距肘窩的距離是2—3厘米。

  7、脈搏短絀的患者按要求應該一名護士測什么?

  答:一名護士測心率。另一名護士測脈率。測量一分鐘。

  8、靜脈輸液患者應根據患者年齡,病情,藥物性質調節滴速,一般成人多少滴,兒童多少滴?

  答:一般成人每分鐘40—60滴,兒童每分鐘20—40滴。

  9、靜脈輸液的注意事項?

  答: 1).嚴格執行無菌操作和查對制度。

  2).穿刺靜脈的選擇應粗直,彈性好,相對固定,避開關節和靜脈瓣。對長期輸液患者,應當注意保護盒合理使用靜脈,一般從遠端小靜脈開始,交替使用。

  3).注意藥物配伍禁忌。根據病情需要,有計劃地安排輸液順序,盡快達到治療效果。

  4).防止空氣進入血管形成氣栓,及時更換輸液瓶,輸液完畢后及時拔針。 5).確保針頭在血管內方可輸入藥液,以免造成組織損害,增加患者痛苦。 6).一般情況下,根據患者病情,年齡,藥物性質調節滴速。

  7).輸液過程中加強巡視,主動與患者溝通,滿足其需要。

  8).連續輸液24小時以上者,須每日更換輸液器或輸液瓶。

  9).保證安全輸液。

  10).留置針一般可保留3-5天,不超過7天。

  10、臀大肌注射的定位方法是什么?

  答:1)“十”字定位法,從臀裂頂點向左或向右劃一水平線,然后從髂嵴最高點作一垂線,將一側臀部分為四個象限,其外上象限避開內下角為注射部位。

  2)聯線定位法,取髂前上棘與尾骨聯線的外上1/3處為注射部位。

  臨床常用數值:

  口溫 36.3-37.2

  肛溫 36.5-37.3

  腋溫 36-37

  成人脈率 60-100/min

  呼吸頻率 16-20/min

  成人尿比重 1.015-1.025

  肺下移動度 6-8cm

  腸鳴音的頻率 4-5/min

  成人男性紅細胞計數 (4.0-5.5)*1012/L

  成人女性紅細胞計數 (3.5-5.0)*1012/L

  新生兒紅細胞計數 (5.0-7.0)

  成人男性血紅蛋白計數 120-160G/L

  成人女性血紅蛋白計數 110-150

  新生兒血紅蛋白 170-200

  白細胞計數 (4.0-10.0)*109/L

  網織細胞計數 (24-84)

  血小板計數 (100-300)

  內生肌酐清除率 80-120ML/min

  血清尿素氮 3.2-7.1

  血清蛋白總量 60-80g/l

  血清白蛋白 40-55

  血清球蛋白 20-30

  血清總膽紅素 1.7-17.1

  血清直接膽紅素 0-4

  血鉀 3.5-5.1mmol/L

  血鈉 135-147

  血氯化物 95-105

  血鈣 2.25-2.75

  血嶙 0.80-1.60

  血清總甲狀腺素 74-146nmol/L

  空腹血糖 3.9-6.0mmol/L

  成人顱內壓 70-200mmH2O(0.69-1.96KPa)

  兒童顱內壓 50-100 (0.49-0.98)

  基礎代謝率 ±10%

  骨盆入口錢前后徑 11cm

  骨盆入口橫徑 13cm

  骨盆入口斜徑 12.75cm

  中骨盆前后徑 11.5cm

  坐骨棘間徑 8.5-9.5cm

  骨盆入口前矢狀徑 6cm

  骨盆入口后矢狀徑 8.5cm

  枕下前線徑 9.5cm

  枕額徑 11.3cm

  雙頂徑 9.3cm

  胎兒頭皮血PH 7.25-7.35

  新生兒呼吸頻率 40-45/min

  新生兒心率 100-150/min

  足月兒血清膽紅素 <205.2

  早產兒血清膽紅素 <257

  新生兒血小板 (150-250)*109/L

  新生兒收縮壓 60-70

  燒傷后第一個24小時補液量=體重(kg)*2、3度燒傷面積*1.5

  氧濃度=21+4*氧流量

  輸液時間=液體總量*系數/每分鐘低數*60min

  預產期=末次月經第一天起,月份-3(+9),日期+7

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