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　　靜脈輸液與輸血

　　1、輸入低分子右旋糖酐的目的是

　　A、擴充血容量

　　B、改善微循環

　　C、增加營養

　　D、增加膠體滲透壓

　　E、維持酸堿平衡

　　2、頭皮靜脈的特點是

　　A、外觀呈淺紅色

　　B、管壁薄易被壓癟

　　C、易滑動

　　D、回血時呈沖擊狀

　　E、推藥時阻力大

　　3、在糾正酸中毒時常選用

　　A、乳酸鈉

　　B、復方氯化鈉

　　C、復方氨基酸

　　D、中分子右旋糖酐

　　E、低分子右旋糖酐

　　4、以下不屬于膠體溶液的是

　　A、代血漿

　　B、脂肪乳

　　C、濃縮白蛋白

　　D、中分子右旋糖酐

　　E、低分子右旋糖酐

　　5、輸入下列哪種溶液有助于增加膠體滲透壓，減輕組織水腫

　　A、5%葡萄糖

　　B、50%葡萄糖

　　C、11.2%乳酸鈉

　　D、脂肪乳注射劑

　　E、濃縮白蛋白

　　6、下列與輸液時滴速調節無關的是

　　A、病人的年齡

　　B、藥液的性質

　　C、病人的病情

　　D、藥物的作用

　　E、病人的性別

　　7、下列輸液速度宜快的病人是

　　A、心功能衰竭搶救的病人

　　B、嚴重脫水的病人

　　C、輸入升壓藥物的病人

　　D、靜脈補鉀的病人

　　E、靜脈補充高滲液體的病人

　　8、下列有關急性肺水腫病人酒精濕化的濃度和目的描述，正確的是

　　A、20%～30%，減輕肺內充血水腫

　　B、20%～30%，預防肺部感染

　　C、50%～70%，預防肺部感染

　　D、20%～30%，降低肺泡內泡沫的表面張力

　　E、50%～70%，減少肺泡內液體的滲出

　　9、在治療循環負荷過重病人時常采用四肢輪扎的方法，一般每隔多久輪流放松一側肢體

　　A、5～10min

　　B、20～30min

　　C、1小時左右

　　D、1～2小時左右

　　E、2～4小時左右

　　10、下列不需做交叉配血的是

　　A、庫存血

　　B、洗滌紅細胞

　　C、血小板濃縮液

　　D、白細胞濃縮液

　　E、新鮮血漿

　　11、下列有關血制品的敘述正確的是

　　A、輸入血漿前不需做血型鑒定

　　B、輸入成分血之前不需做交叉配血

　　C、血小板濃縮懸浮液應保存在-30℃，保存期為1年

　　D、與全血相比，輸入成分血不易引起高鉀血癥和酸中毒

　　E、血漿內主要為白細胞和血漿蛋白，不含紅細胞

　　12、以下與溶血反應的發生無關的是

　　A、Rh血型不合

　　B、輸入血量過多

　　C、庫血保存溫度過高

　　D、庫血中加入氯化鈣

　　E、庫血上層為淡紅色

　　13、發生溶血反應后，下列措施有助于減少血紅蛋白結晶阻塞腎小管的是

　　A、雙側腰部熱敷

　　B、皮下注射腎上腺素

　　C、靜脈滴注肝素鈉

　　D、靜脈注射碳酸氫鈉

　　E、多喝水，稀釋尿液

　　14、以下屬于溶血反應第一期的表現是

　　A、出血傾向

　　B、四肢麻木，腰背酸痛

　　C、黃疸，血紅蛋白尿

　　D、喉頭水腫，皮膚瘙癢

　　E、少尿，無尿

　　15、發生空氣栓塞時，應防止空氣阻塞

　　A、肺靜脈入口

　　B、主動脈入口

　　C、肺動脈入口

　　D、腹主動脈入口

　　E、上腔靜脈入口

　　二、A2

　　1、楊某，在加壓輸液時由于未及時更換液體發生空氣栓塞，此時應幫助病人采取的體位是

　　A、右側臥位，頭高腳低

　　B、左側臥位，頭高腳低

　　C、端坐位，雙腿下垂

　　D、左側臥位，頭低腳高

　　E、右側臥位，頭低腳高

　　2、張某，慢性腎小球腎炎多年，查血氣pH值、[HCO3-]、PCO2均有不同程度下降，輸入下列哪種液體有助于維持其水電平衡

　　A、25%山梨醇

　　B、復方氯化鈉

　　C、5%碳酸氫鈉

　　D、水解白蛋白

　　E、低分子右旋糖酐

　　3、林某，45歲，嘔吐待查收入院，5%葡萄糖氯化鈉1000ml要求3小時內輸完，應調節滴速為(注：每毫升相當于15滴)

　　A、40滴/分

　　B、60滴/分

　　C、80滴/分

　　D、100滴/分

　　E、120滴/分

　　4、張女士，靜脈留置套管針第三天，今晨在輸液過程中出現液體滴入不暢，局部無腫脹，檢查有回血，護士首先應

　　A、鹽水或肝素鈉沖管

　　B、調整針頭位置

　　C、更換針頭，重新穿刺

　　D、檢查管道，抬高輸液瓶的位置

　　E、減慢輸液速度。輸液靜脈上方熱敷

　　5、林女士，30歲，闌尾炎切除術后第二天，醫囑：5%復方氯化鈉500ml，生理鹽水250ml+愛欣森2g靜脈滴入，患者約了早上十一點的檢查，所以護士計劃在10點半時將液體輸完。以下輸液方案可行的是(注意：每毫升相當于15滴)

　　A、8點開始輸液，45滴/分鐘

　　B、8點開始輸液，75滴/分鐘

　　C、8點半開始輸液，85滴/分鐘

　　D、9點開始輸液，85滴/分鐘

　　E、9點開始輸液，95滴/分鐘

　　6、姚某，在輸液過程中，感輸液部位疼痛，局部腫脹，檢查有回血，護士應立即

　　A、減慢輸液速度

　　B、調整針頭位置

　　C、抬高輸液瓶位置

　　D、更換針頭，重新穿刺

　　E、熱水袋敷注射部位上方血管

　　7、林先生在輸液過程中由于輸液過快，短時間內輸入大量液體引起急性肺水腫，以下對減輕肺內液體滲出有直接作用的措施是

　　A、高流量氧氣吸入

　　B、停止輸液

　　C、頭低腳高位

　　D、30%酒精濕化給氧

　　E、給予擴血管藥物

　　8、張某，腹瀉待查收入院，醫囑要求禁食，靜脈輸液維持營養。今晨輸液時，病人輸液部位出現靜脈炎，下列措施不正確的是

　　A、更換注射部位

　　B、患肢制動

　　C、抬高患肢

　　D、95%的硫酸鎂濕敷

　　E、超短波理療

　　9、王某，因一氧化碳中毒收入院，王某適于輸入的血液制品種類是

　　A、新鮮血

　　B、白細胞濃縮懸液

　　C、洗滌紅細胞

　　D、血小板濃縮液

　　E、新鮮血漿

　　10、楊冰，2歲，擬需直接輸血100ml，需準備枸櫞酸鈉生理鹽水的濃度和量分別為

　　A、4%　 10ml

　　B、10%　20ml

　　C、15%　25ml

　　D、4%　 30ml

　　E、10%　40ml

　　11、患者張某，45歲，輸血10ml左右出現頭痛、四肢麻木、腰背酸痛，伴寒戰、高熱、呼吸急促等癥狀。下列措施不正確的是

　　A、立即停止輸血，保留余血送檢

　　B、靜脈推注碳酸氫鈉

　　C、雙側腰部冷敷封閉，保護腎臟

　　D、重做血型鑒定和交叉配血

　　E、注意觀察生命體征和尿量

　　12、患者李某，在輸血即將結束時，出現皮膚瘙癢，口唇水腫，繼而喉頭水腫、呼吸困難、兩肺滿布哮嗚音和濕啰音。導致的原因可能是

　　A、輸血器過期

　　B、輸血過快

　　C、一次輸血量超過1000ml

　　D、庫血取出后劇烈震蕩

　　E、獻血員為易過敏體質

　　13、患者王某，45歲，術中失血較多。需輸入500ml血，以下有關輸血前準備及輸血中操作不正確的是

　　A、同時為兩人采血時，應根據配血單采集血標本，貼好標簽

　　B、輸血和取血均需兩人核對無誤才可輸入

　　C、取血時，避免劇烈震蕩

　　D、兩袋血之間必須輸入少量生理鹽水

　　E、根據病情調整滴速，一般為40～60滴/分

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