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2020初級護(hù)師考試《相關(guān)專業(yè)知識》沖刺習(xí)題(2)

來源:考試吧 2020-8-24 15:46:21 要考試,上考試吧! 護(hù)師萬題庫
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  男性,40歲,因右小腿嚴(yán)重外傷后,發(fā)生氣性壞疽,住院治療。下列處理不必要的是()

  A. 高壓氧治療

  B. 手術(shù)

  C. 隔離

  D. 應(yīng)用青霉素

  E. 避光安靜

  答案:E

  E【解析】對氣性壞疸病人的主要處理措施包括:①盡早接受手術(shù)清創(chuàng)治療:清創(chuàng)范圍應(yīng)達(dá)正常肌組織,切口敞開、不予縫合。肢體病變不能控制時,應(yīng)施行近端高位截肢,殘端不予縫合。術(shù)后用3%過氧化氫沖洗、濕敷,經(jīng)常更換敷料,必要時再次清創(chuàng)。②應(yīng)用抗生素抗感染:大劑量青霉素(1000萬U/d)是首選,它可控制化膿性感染,并減少傷口處因其他細(xì)菌繁殖消耗氧氣而形成的缺氧環(huán)境。③高壓氧治療:通過提高組織間的含氧量,造成不適合此類細(xì)菌生長繁殖的環(huán)境,可提高治愈率,減少傷殘率。④全身支持療法:少量多次輸血、糾正水和電解質(zhì)失調(diào),給予高蛋白、高能量的飲食。⑤對癥處理:包括解熱、鎮(zhèn)痛等,以改善病人身體狀況。與破傷風(fēng)病人不同,氣性壞疽病人可以在光線充足的環(huán)境下養(yǎng)病,因此避光安靜不是必須的條件。

  男性,40歲,因右小腿嚴(yán)重外傷后,發(fā)生氣性壞疽,住院治療。該患者外傷后如何處理可避免發(fā)生氣性壞疽()

  A. 徹底清創(chuàng)縫合

  B. 清創(chuàng)后傷口敞開

  C. 應(yīng)用TAT

  D. 應(yīng)用青霉素

  E. 應(yīng)用甲硝唑

  答案:B

  B【解析】氣性壞疽的發(fā)生除取決于梭狀芽孢桿菌的存在外,還決定于人體抵抗力和傷口的缺氧環(huán)境。病人發(fā)生外傷后應(yīng)盡早徹底清創(chuàng),切口敞開不予縫合,可消除無氧環(huán)境,抑制厭氧菌生長,從而預(yù)防氣性壞疽發(fā)生。

  斷離肢體的現(xiàn)場保護(hù)方法是()

  A. 無菌敷料包裹后冷凍

  B. 無菌或清潔敷料包裹后干燥冷藏

  C. 無菌生理鹽水沖洗后用無菌敷料包扎冷藏

  D. 肝素鹽水灌注后用無菌敷料包裹冷凍

  E. 無菌處理后浸潤于4℃左右的生理鹽水中

  答案:B

  【解析】斷離肢體應(yīng)該用無菌或清潔敷料包裹后干燥冷藏,切忌把離斷肢體放入生理鹽水或新潔爾滅中浸泡等處理。

  對開放性損傷進(jìn)行清創(chuàng)術(shù)的時限,一般不得超過傷后的()

  A. 1-2h

  B. 3-5h

  C. 6-8h

  D. 9-10h

  E. 11-16h

  點(diǎn)擊空白處查看答案

  答案:C

  適用于處理肉芽過度增生的藥物是()

  A. 2%硝酸銀

  B. 3%氯化鈉

  C. 5%氯化鈉

  D. 0.1%雷佛奴爾

  E. 3%過氧化氫

  答案:A

  體游離皮片移植屬于()

  A. 細(xì)胞移植

  B. 組織移植

  C. 器官移植

  D. 同質(zhì)移植

  E. 同種移植

  答案:D

  對于創(chuàng)傷所致大出血的患者,急救車上采取的一般緊急措施首先為

  A. 加壓包扎

  B. 鼻導(dǎo)管吸氧

  C. 立即采取休克體位

  D. 保暖

  E. 給予鎮(zhèn)痛劑

  答案:A

  【解析】加壓包扎可防止血容量的進(jìn)一步丟失加重休克,在此基礎(chǔ)上采取其他措施。

  患者男,38歲。體重50kg,熱液燒傷的面積為30%,深度為深Ⅱ度,第一個24小時的

  補(bǔ)液量是

  A. 4000ml

  B. 4250ml

  C. 5000ml

  D. 4750ml

  E. 4500ml

  答案:B

  【解析】國內(nèi)通用的補(bǔ)液方案:第一個24小時,每1%燒傷面積每千克體重應(yīng)補(bǔ)液體1.5ml,另加每日生理需水量2000ml,即為補(bǔ)液總量。

  患者女,25歲。雙手及頭面部Ⅱ度燒傷,估計此患者的燒傷面積是

  A. 13%

  B. 14%

  C. 18%

  D. 16%

  E. 15%

  答案:B

  【解析】燒傷面積的評估用中國新九分法,頭面項(xiàng)為9%,雙手為5%,9%+5%=14%。

  創(chuàng)傷時,未確診前應(yīng)慎用

  A. 抗生素

  B. 注射破傷風(fēng)抗毒素

  C. 夾板制動

  D. 止痛劑

  E. 腸外營養(yǎng)液

  答案:D

  【解析】慎用麻醉鎮(zhèn)痛劑,以防止掩蓋病情。

 

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