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2020初級護師考試《相關專業知識》沖刺習題(5)

來源:考試吧 2020-8-24 15:58:33 要考試,上考試吧! 護師萬題庫
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  心臟復蘇首選的藥物是

  A. 腎上腺素

  B. 阿托品

  C. 利多卡因

  D. 異丙腎上腺素

  E. 洛貝林

  答案:A

  只有腎上腺素具有使α與β腎上腺素能受體興奮的作用,其作用在于恢復已停跳心臟的心電活動,輔助電除顫使之易于生效,增加心肌收縮力,提高組織灌流壓力,為心臟復蘇首選藥物。故選A。

  心肺復蘇后,如患者有氣管插管,該插管不得超過

  A. 24h

  B. 48h

  C. 72h

  D. 84h

  E. 12h

  答案:C

  復蘇后呼吸系統的治療和護理通常是常規吸氧,保持呼吸道通暢,自主呼吸功能不足的可給呼吸興奮劑,自主呼吸未恢復要繼續使用呼吸機,并加強護理。有氣管插管的不要超過72h,以免氣管黏膜壓迫壞死,產生局部并發癥。故選C。

  心臟復蘇時首選的給藥途徑是

  A. 心內注射

  B. 皮下注射

  C. 靜脈注射

  D. 氣管內給藥

  E. 肌內注射

  答案:C

  復蘇時的給藥務必做到迅速準確。由于心臟內注射引起的并發癥較多,如張力性氣胸、心包填塞、心肌或冠狀血管撕裂等,因而首選給藥途徑為靜脈給藥。皮下注射、肌內注射等起效時間較長,一般不采用。如果已經氣管內插管而開放靜脈又困難時,應氣管內給藥。故選C。

  心臟復蘇的首選藥物是

  A. 腎上腺素

  B. 阿托品

  C. 利多卡因

  D. 碳酸氫鈉

  E. 糖皮質激素

  答案:A

  解析:腎上腺素的作用是恢復已停跳心臟的心電活動,輔助電除顫使之易于生效,增加心肌收縮力,提高組織灌注壓力,故本題選A。心臟驟停時最常見的心律失常是心室顫動,電除顫可有效的終止室顫,同時給予腎上腺素1mg靜注,應用腎上腺素并給予直流電復律后仍有室速或室顫的病人,在繼續復蘇過程中可給予利多卡因,故本題C不選。對于緩慢性心律失常要給予腎上腺素及阿托品,故B也是錯誤的。

  BLS又稱初期生命急救或現場急救不包括

  A. 判斷心跳、呼吸驟停

  B. 開放氣道

  C. 人工通氣

  D. 胸外心臟按壓

  E. 注射腎上腺素

  答案:E

  解析:BLS是指基礎生命支持,它的內容可概括為CAB。C:建立有效的人工循環,進行胸外心臟按壓。A:開放氣道,清理口腔異物。B:人工呼吸。心肺復蘇前應先判斷有無心跳呼吸驟停。故選E。

  患者男,49歲。突然神志喪失,呼吸不規則,即刻進行心肺復蘇,判斷心臟按壓是否有效的主要方法是

  A. 測血壓

  B. 呼喊患者看其是否清醒

  C. 觸及橈動脈搏動

  D. 觸及頸動脈搏動

  E. 胸部起伏

  答案:D

  解析:心肺復蘇成功的有效指征:①按壓時能捫到大動脈搏動,收縮壓在60mmHg以上。②面色、口唇、甲床及皮膚等色澤轉紅;散大的瞳孔縮小。③吹氣時胸廓上抬,可恢復到肺泡呼吸間或有自主呼吸。④意識逐漸恢復,昏迷變淺,可出現反射或掙扎。⑤有尿。⑥心電圖波形有改變。故正確答案為D。

  患者男,76歲。因急性心肌梗死院外發生心臟驟停而住院治療,心電監測發現室顫。給予除顫、心肺復蘇和腦復蘇,目前患者淺昏迷,血壓:80-90/50-60mmHg,尿量少于30ml/h,呋塞米靜脈注射后仍少尿。錯誤的復蘇后處理是

  A. 保持患者呼吸道通暢

  B. 靜脈大量補液

  C. 嚴密心電監測

  D. 預防呼吸及泌尿系統感染等并發癥

  E. 定期監測水電解質水平及血氣分析結果

  答案:B

  解析:心肺復蘇后期應保持呼吸道通暢,嚴密心電監測,定期監測水電解質及血氣分析結果,因該患者為心肌梗死后發生的心臟驟停,患者心功能差應避免大量補液加重心臟負擔。故答案為B。

  患者女,40歲。在心肺復蘇過程中,心電圖發現患者有心室顫動,應實施的措施為

  A. 用利多卡因

  B. 用阿托品

  C. 除顫

  D. 植人心臟起搏器

  E. 用腎上腺素

  答案:C

  解析:該患者在心肺復蘇過程中心電圖出現心室顫動,應立即給予除顫,用較強的脈沖電流通過心臟來消除心律失常使之恢復竇性心律。故正確答案為C。

  患者男,74歲。突然意識喪失,血壓測不清,頸動脈搏動觸摸不到。住院心電圖監測為心室顫動。此時應采用最有效的治療是

  A. 心臟按壓

  B. 人工呼吸

  C. 心腔內注射腎上腺素

  D. 靜注利多卡因

  E. 非同步直流電復律

  答案:E

  解析:該患者心電圖出現心室顫動,應立即給予非同步直流電復律除顫,用較強的脈沖電流通過心臟來消除心律失常使之恢復竇性心律。再進行CPR。故正確答案為E。

  急性腦復蘇可采取的措施不包括()。

  A. 氧療

  B. 擴充血容量,提高腦灌注量

  C. 降低顱內壓

  D. 降低腦細胞代謝率

  E. 可應用鈣通道阻滯劑

  答案:B

 

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