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　　關于右側腹股溝斜疝嵌頓患者的術后出院指導，正確敘述的是

　　A. 減少和消除引起腹外疝復發的因素

　　B. 出院后3天內避免重體力勞動或提舉重物

　　C. 臥床休息，不可增加活動量

　　D. 可進食刺激性食物

　　E. 出院后不必定期隨訪

　　答案：A

　　解析：腹股溝斜疝出院指導內容主要為：①出院后注意適當休息，逐漸增加活動量，3個月內避免參加重體力勞動或提舉重物;②保持排便通暢，多飲水，多吃蔬菜等粗纖維食物，養成定時排便的習慣，以防便秘發生;③注意避免腹壓升高的因素，如劇烈咳嗽、用力排便等;④遵醫囑按時服藥，定期復查;⑤若疝復發，應及早治療。

　　閉合性損傷造成腹腔內出血的常見原因是

　　A. 膀胱破裂

　　B. 實質臟器破裂

　　C. 腹膜后血腫

　　D. 腸系膜損傷

　　E. 腸管破裂

　　答案：B

　　患者，男，42歲。飽餐后出現上腹持續性疼痛并向左胃腰背部放射。伴惡心嘔吐，診斷為急性胰腺炎。入院后收集的資料中與其疾病相關的是

　　A. 24歲時做過闌尾手術

　　B. 有膽絞痛史

　　C. 不嗜煙酒

　　D. 平時喜食素食

　　E. 父親因冠心病去世

　　答案：B

　　解析：急性胰腺炎最常見的病因是膽道疾病。

　　患者，男，46歲。車禍致右上腹損傷2小時，面色蒼白。四肢濕冷，腹痛、腹膜刺激征明顯，脈搏120次/分，血壓70/50mmHg。該患者出現腹膜刺激征的原因最可能是

　　A. 膽汁刺激

　　B. 尿液刺激

　　C. 胰液刺激

　　D. 胃酸刺激

　　E. 血液刺激

　　答案：E

　　解析：患者車禍導致失血性休克，出現腹痛、腹膜刺激征、并有腹部外傷史，考慮是腹腔出血所致腹膜刺激癥。

　　患者，男，28歲。上腹痛、發熱、惡心4小時后，出現右下腹痛。查體：右下腹固定性壓痛，無腹肌緊張及反跳痛。應考慮哪種病理類型的闌尾炎

　　A. 闌尾周圍膿腫

　　B. 闌尾穿孔

　　C. 壞疽性

　　D. 化膿性

　　E. 單純性

　　答案：E

　　患者，男，70歲。急性闌尾炎穿孔手術治療后5天。持續腹脹，肛門無排氣、排便。全腹有輕壓痛及反跳痛。腸鳴音消音消失，腹部X線顯示小腸、結腸脹氣可能的診斷為

　　A. 小腸低位梗阻

　　B. 急性小腸高位梗阻

　　C. 麻痹性腸梗阻

　　D. 急性小腸不全性梗阻

　　E. 黏液性腸梗阻

　　答案：C

　　患者，男，57歲。胃大部切除術后出現頭暈、乏力。查Hb80g/L，其貧血的原因是

　　A. 鐵需要量增加

　　B. 鐵吸收不良

　　C. 鐵利用障礙

　　D. 鐵損失過多

　　E. 鐵攝入不足

　　答案：B

　　嵌頓疝和絞窄疝的區別主要在于

　　A. 疝環大小

　　B. 疝內容物能否回納

　　C. 疝內容物數量

　　D. 有無腸梗阻

　　E. 疝內容物有無缺血壞死

　　答案：E

　　腹部揉面感提示

　　A. 肝硬化腹水

　　B. 結核性腹膜炎

　　C. 急性胰腺炎

　　D. 急性腹膜炎

　　E. 急性胃擴張

　　答案：B

　　解析：柔韌感是由于腹膜受到輕度刺激或慢性炎癥所造成的，是粘連型結核性腹膜炎的臨床特征。

　　有關急性胰腺炎患者尿淀粉酶與血清淀粉酶描述正確的是

　　A. 尿淀粉酶持續增高

　　B. 尿淀粉酶不增高

　　C. 血清淀粉酶先增高

　　D. 尿淀粉酶先增高

　　E. 兩者同時增高

　　答案：C

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