點擊查看：2021年初級護師考試考點及考點練習題匯總

　　考點：腎結核病人的護理

　　1、病理

　　結核病理改變主要是結核結節、潰瘍、干酪壞死、空洞、纖維化等

　　2、臨床表現

　　病灶在腎，癥狀在膀胱。膀胱刺激癥狀(尿頻是最早出現的癥狀);血尿和膿尿;腎區疼痛和腫塊;晚期腎結核可出現低熱、盜汗、消瘦及貧血等癥狀

　　3、輔助檢查

　　連續三次進行清晨尿液結核桿菌檢查，若結果為陽性對診斷腎結核有決定性意義

　　4、治療原則

　　藥物治療：必須早期、聯合、足量、全程規律用藥，一般至少治療半年以上;手術治療：手術前服用抗結核藥不少2周，術后繼續服用

　　5、術后護理

　　腎切除病人血壓平穩后可取半臥位，鼓勵其早期活動;保留腎組織的手術病人，應臥床7~14天，減少活動，以避免繼發性出血或腎下垂;觀察健側腎功能是腎手術后護理觀察最重要的點，若手術后6小時仍無排尿或24小時尿量較少，說明健側腎功能可能有障礙，應通知醫師處理;術后繼續抗結核治療6個月以上;用藥要堅持聯合、規律、全程，不可隨意間斷或減量用藥;5年不復發可認為治愈。

　　練習題：

　　1.腎結核晚期的主要癥狀為

　　A.全程血尿

　　B.慢性進行性膀胱刺激癥狀

　　C.膿尿

　　D.全身結核中毒癥狀

　　E.腎絞痛

　　2.病變主要在腎臟，臨床表現主要在膀胱的疾病是

　　A.腎腫瘤

　　B.腎結石

　　C.腎結核

　　D.急性腎盂腎炎

　　E.慢性腎盂腎炎

　　3.年輕患者膀胱刺激癥狀經久不愈，尿檢見多量膿細胞，反應酸性，應首先懷疑

　　A.膀胱結石

　　B.膀胱憩室

　　C.腎盂腎炎

　　D.膀胱炎

　　E.腎結核

　　4.關于腎結核病人術后的護理措施說法錯誤的是

　　A.腎切除病人鼓勵早期活動

　　B.保留腎組織術后病人應臥床7～14天

　　C.術后病人麻醉癥狀消失后即可進食

　　D.若術后6小時仍無排尿應懷疑健側腎功能障礙

　　E.注意觀察引流管引流液

　　5.腎結核病人最早出現的癥狀是

　　A.尿頻

　　B.血尿

　　C.發熱

　　D.惡心、嘔吐

　　E.腎區疼痛和腫塊

　　6.腎結核最早出現的癥狀是

　　A.尿頻、尿痛

　　B.血尿、膿尿

　　C.低熱、盜汗

　　D.腎區疼痛、腫塊

　　E.消瘦、貧血

　　7.臨床一般將腎結核病情幾年內不復發者認為腎結核治愈

　　A.3年

　　B.2年

　　C.5年

　　D.7年

　　E.10年

　　8.腎結核患者術后正確的用藥指導是

　　A.術后繼續抗結核治療1～3個月，以防復發

　　B.不可隨意間斷或減量、減藥

　　C.用藥期間僅需定期復查肝、腎功能

　　D.服藥期間出現耳鳴為正常反應

　　E.不規則用藥會產生藥物成癮

　　9.患者，男性，34歲。因尿頻、尿急、尿痛癥狀就診。檢查尿常規白細胞20～30個/HP，診斷為“尿路感染”，給予左氧氟沙星、頭孢氨芐等藥物口服治療，癥狀不能緩解，這時首先考慮

　　A.慢性膀胱炎

　　B.膀胱炎伴發結石

　　C.腎盂腎炎

　　D.腎結核

　　E.膀胱憩室

　　10.患者男，42歲。尿頻、尿急、尿痛1年余，腰部鈍痛，夜間盜汗，食欲減退，近日尿頻加重就診。檢查：尿呈酸性，有膿細胞、少量蛋白及紅細胞。可能的診斷是

　　A.腎結石

　　B.腎結核

　　C.腎癌

　　D.膀胱結石

　　E.膀胱腫瘤

　　參考答案：1-10  DCECA　ACBDB

掃描/長按二維碼可幫助考試備考

了解2021護師考試資訊

了解2020護師證書領取

下載歷年初級護師真題

了解初級護師復習技巧

萬題庫下載丨微信搜"萬題庫護師考試"

　　相關推薦：

　　2021年初級護師考試時間 | 初級護師考試教材 | 考試大綱

　　歷年初級護師考試真題及答案 | 初級護師考試科目