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　　[單選題]通過二級評估可以幫助護士明確下列哪項?()。

　　A護理措施的制定和落實

　　B有關輸出性行為

　　C干預后應達到行為結果的陳述

　　D引發病人無效反應的原因

　　E衡量結局與護理目標間的差距

　　參考答案：D

　　[單選題]下列對影響冷熱效果的因素敘述哪項正確?()。

　　A不同厚度的皮膚對冷、熱反應的效果不同，皮膚較厚的區域，如腳底、手心、對冷、熱的耐受性大，冷、熱療法效果較差

　　B濕冷、濕熱的效果優于干冷、干熱

　　C冷熱療法的溫度與機體體表的溫度相差越大，機體對冷、熱刺激的反應越強

　　D冷熱療法的效果與面積大小有關

　　E以上均正確

　　參考答案：E

　　[單選題]患者男，46歲，心肌梗死急診入院2小時后，突發意識不清，心電圖顯示各導聯P~QRS~T波群消失，代之形態、頻率、振幅完全不規則的“波浪狀”曲線，頻率300次/分。首要的處理措施是()。

　　A吸氧

　　B利多卡因靜脈注射

　　C胸外心臟按壓

　　D腎上腺素靜脈注射

　　E非同步直流電復律

　　參考答案：E

　　[單選題]腎盂腎炎最常見的致病菌是()。

　　A糞鏈球菌

　　B厭氧菌

　　C葡萄球菌

　　D大腸桿菌

　　E變形桿菌

　　參考答案：D

　　[單選題]護士在執行護理計劃前下列哪項不需要考慮?()。

　　A實施措施的時間

　　B實施措施的人

　　C技術和技巧

　　D實施措施的內容

　　E預見和防止并發癥

　　參考答案：E

　　[單選題]踝關節扭傷2小時，應如何處理?()。

　　A熱水袋熱敷

　　B熱濕敷

　　C熱水足浴

　　D冷、熱交替

　　E冷敷

　　參考答案：E

　　[單選題]引起急性膿胸最主要的原發病灶是()。

　　A化膿性心包炎

　　B縱隔膿腫

　　C膈下膿腫

　　D肝膿腫

　　E肺膿腫

　　參考答案：E

　　[單選題]某男士在健康體檢中被查出患有糖尿病，接受門診治療，分診護士與其共同制定了可觀察可測量的方案，此護理行為屬于()。

　　A護理診斷

　　B一級評估

　　C評價

　　D干預

　　E制定目標

　　參考答案：E

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