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　　2024年初級護師考試“消化系統--膽道疾病”練習題分享如下：

　　1.患者，女性，50歲。因右上腹痛、發熱、黃疸入院。患者就診6小時后出現高熱，體溫39.5C，腹痛加重為持續性劇痛，并出現神志淡漠，呼吸急促，全身發紺，血壓80/50mmHg。膽道手術后，發現膽痿的主要依據為

　　A.腹膜刺激癥狀

　　B.急腹癥表現

　　C.發熱、腹痛、黃疸

　　D.急性腹膜炎表現

　　E.腹腔引流管引出液的性質和膽紅素含量

　　答案：E

　　2.患者，女性，56歲。有慢性胃病史多年，伴消化不良，12年前曾行膽囊切除術。入院前2日有寒戰、高熱、右上腹持續性疼痛，伴鞏膜輕度感染。入院時患者神志淡漠，T39.1°C，P98次分，R24次分，BP80/50mmHg;體:右上腹經痛，血常規: WBC16x10 9/L，中性粒細胞比例0.85，B超示膽總管結石。該患者應考慮為

　　A.急性梗阻性化膿性膽管炎

　　B.胃潰瘍穿孔

　　C.急性闌尾炎

　　D.右側輸尿管結石

　　E.急性腸扭轉

　　答案：A

　　3.患者，女性，60歲。劍突下持續性疼痛6小時，寒戰、高熱伴黃疸，既往有類似發作史。查體:神志不清，體溫39°C，血壓80/60mmHg,脈搏120次/分，劍突下壓痛，肌緊張，白細胞2.6×10 9/L，中性粒細胞95%，肝區擊痛，血清淀粉酶240240U/L，該患者的緊急處理措施為

　　A.抗感染

　　B.應用腎上腺皮質激素

　　C及時用升壓藥

　　D.緊急膽道減壓手術

　　E.糾正水、電解質酸堿失衡

　　答案：D

　　4.患者，女性，56歲。有慢性胃病史多年，伴消化不良，12年前曾行膽囊切除術。入院前2日有寒戰、高熱、右上腹持續性疼痛，伴鞏膜輕度黃染。入院時患者神志淡漠，T39.1°C，P98次/分，R24次/分，BP80/50mmHg;體檢:右上腹輕壓痛，血常規: WBC16X109/L，中性粒細胞比例0.85，B超示膽總管結石。該病的常見梗阻原因是

　　A.膽道先天性畸形

　　B.膽道炎性狹窄

　　C.胰頭癌

　　D.膽管結石

　　E.膽管癌

　　答案：D

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