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　　一、護理檢查

　　1.護理體檢的準備工作和基本檢查方法

　　(1)檢查前的準備工作：物品、環境、病人。

　　(2)基本方法：視診、觸診、叩診、聽診、嗅診。

　　2.一般狀態檢查

　　(1)全身一般狀況：體溫、脈搏、呼吸、血壓、意識狀態、面容和表情、發育和體型、營養狀態、體位、四肢、脊柱與步態的檢查內容、方法及臨床意義。

　　(2)皮膚黏膜檢查：彈性、濕度、顏色、水腫、皮疹、皮膚或黏膜下出血、蜘蛛痣、破損與潰瘍的檢查內容、方法及臨床意義。

　　(3)淋巴結檢查：檢查的方法、順序和內容;主要臨床意義。

　　3.胸部檢查

　　(1)胸部體表標志及其意義。

　　(2)胸廓與胸壁。

　　(3)氣管、肺和胸膜：視診(呼吸運動、三凹征)、觸診(氣管觸診、觸覺語顫)、叩診(肺部正常叩診音、肺部異常叩診音)、聽診(正常呼吸音、異常呼吸音、啰音、胸膜摩擦音)。

　　(4)心臟和血管：視診(心前區隆起、心尖搏動、頸靜脈怒張和肝-頸靜脈回流征、頸動脈搏動、毛細血管搏動征)、觸診(心尖搏動及心前區搏動、震顫、心包摩擦感)、叩診(心濁音界的大小、形狀和位置)、聽診(心臟瓣膜聽診區、聽診順序、聽診內容)。

　　4.腹部檢查

　　(1)腹部分區。

　　(2)腹部檢查：視診(腹部外形、腹壁靜脈曲張、胃腸蠕動波和腸型)、觸診(腹壁緊張度、壓痛及反跳痛、腹部包塊、肝臟觸診、脾臟觸診、膀胱觸診)、叩診(正常腹部叩診音、移動性濁音、肝濁音界、叩擊痛)、聽診(腸鳴音、胃振水音)。

　　5.神經系統檢查

　　(1)瞳孔：大小、對光反射。

　　(2)生理反射：淺放射(角膜反射、腹壁反射)、深反射(膝腱反射)。

　　(3)病理反射：巴賓斯基征的臨床意義。

　　(4)腦膜刺激征：頸項強直、凱爾尼格征、布魯津斯基征的臨床意義。

　　二、常用實驗檢查

　　1.實驗室檢查護理準備

　　(1)做好檢查前的準備和解釋工作。

　　(2)正確采集標本。

　　(3)標本采集后的處理。

　　2.血液檢查

　　一般檢查：包括血紅蛋白和紅細胞數測定、白細胞計數及白細胞分類數，需掌握正常參考值以及主要臨床意義。

　　3.尿液檢查

　　一般檢查：標本采集法檢查內容、正常參考值及臨床意義。

　　4.常用腎功能檢查

　　(1)內生肌酐清除率。

　　(2)血尿素和血肌酐測定。

　　(3)尿濃縮與稀釋功能試驗。

　　5.常用肝功能檢查

　　(1)血蛋白總量和白蛋白與球蛋白比值測定。

　　(2)血蛋白電泳。

　　(3)血清總膽紅素和血清直接膽紅素測定。

　　(4)血清丙氨酸氨基轉移酶測定(ALT)。

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