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　　[1]子宮位于骨盆腔底部，呈倒梨形，成人子宮重50-70g，長7-8cm，寬4-5cm，厚2-3cm，宮腔容積約5ml。子宮體與子宮頸之間的部分是子宮峽部，非孕期長約1cm。

　　[2]陰道上端比下端寬，前壁長7-9cm，后壁長10-12cm。

　　[3]骨盆由左右兩塊髖骨，一塊骶骨，一塊尾骨組成。骨盆入口呈橫橢圓形，入口前后徑平均值約為11cm。入口平面即為真假骨盆的分界面。

　　[4]中骨盆平面呈縱橢圓形，坐骨棘間徑平均值約為10cm。

　　[5]兩坐骨結節(jié)內側緣間的距離是坐骨結節(jié)間徑，平均值約9cm。

　　[6]出口平面由兩個三角形組成。出口后矢狀徑是骶尾關節(jié)至坐骨結節(jié)間徑中點間的距離。出口橫徑與出口后矢狀徑之和>15cm時，一般大小的胎頭可利用后三角經陰道娩出。

　　[7]最小最窄平面為中骨盆平面。中骨盆難產是臨床工作中最難判斷與處理的問題。

　　[8]女性的性腺器官是卵巢;卵巢重5-6g，卵巢表面無腹膜覆蓋;卵巢組織分為皮質和髓質兩部分，皮質在外，髓質在內;卵巢分泌雌激素、孕激素和雄激素。

　　[9]婦女一生中可發(fā)育成熟的卵泡有400-500個。

　　[10]正常婦女在排卵后，基礎體溫可升高0.3-0.5℃。

　　[11]下丘腦促進垂體合成、釋放黃體生成素。刺激孕婦乳腺腺管發(fā)育的激素是雌激素，刺激腺泡發(fā)育的激素是孕激素。

　　[12]子宮內膜的增生期是月經周期的第5-14天，分泌期第15-28天。內膜厚2-3cm，鏡下見腺上皮細胞，呈高柱狀，核分裂象增多，腺體較長，呈彎曲狀，小動脈略呈彎曲狀。此時患者的子宮內膜為增生晚期內膜。

　　[13]正常的月經量為30-50ml。月經后子宮內膜再生于基底層。

　　[14]懷疑子宮內膜不規(guī)則脫落，行診斷性刮宮的時間宜選在月經第5天。

　　[15]與內生殖器鄰近的器官是輸尿管、膀胱、直腸、尿道和闌尾。

　　[16]固定子宮頸正常位置的韌帶是主韌帶。

　　[17]正常情況，受精的部位是輸卵管壺腹部。受精卵開始著床的時間是在受精后6-7天。受精卵著床后，分泌人絨毛膜促性腺激素(hCG)的是合體滋養(yǎng)細胞。人絨毛膜促性腺激素(hCG)分泌量達高峰的時間是在妊娠8-10周。

　　[18]胎兒循環(huán)系統(tǒng)解剖學特點，卵圓孔位于左、右心房之間。

　　[19]胎兒抵抗細菌感染的第一道防線是白細胞。

　　[20]正常足月妊娠的羊水量約為1000ml。正常羊水的pH約為7.20，正常足月妊娠臍帶長30-70cm。

　　[21]胎兒血液含氧量最高的血管是靜脈導管。

　　[22]妊娠早期，胎兒的紅細胞生成主要來自卵黃囊。

　　[23]胎盤組織包括羊膜+葉狀絨毛膜+底蛻膜。

　　[24]妊娠期孕婦血液循環(huán)系統(tǒng)的生理性變化，血液稀釋出現(xiàn)生理性貧血。妊娠期間，母體循環(huán)血容量達到高峰的時間是32—34周。

　　[25]①早孕首選的檢查是尿妊娠試驗;早孕的特殊表現(xiàn)是黑加征陽性。②早孕反應自行消失的時間一般是妊娠12周左右;確定早孕快速準確的輔助檢查是B超檢查。

　　[26]妊娠18-20周用聽筒在孕婦腹壁上可聽到胎心音，每分鐘120-160次。

　　[27]初孕婦自覺胎動，多數(shù)開始于妊娠18-20周。胎動的正常值是3-5次/小時。

　　[28]監(jiān)測胎兒有無宮內窘迫，最簡單有效的方法是胎動計數(shù)。

　　[29]妊娠足月分娩中最常見的胎產式是縱產式。胎體縱軸與母體縱軸平行者，稱為縱產式。

　　[30]妊娠24周末，官底高度位于臍上1橫指。妊娠28周末，子宮底高度約臍上3橫指。

　　[31]產前檢查開始于確診早孕之日。

　　[32]妊娠圖中最主要的曲線為產婦宮底高度。妊娠圖記錄內容包括胎位。

　　[33]正常情況下妊娠晚期孕婦體重每周增加<0.5kg。

　　[34]①胎兒羊水中卵磷脂/鞘磷脂比值可測定胎兒肺的成熟度。②羊水中卵磷脂/鞘磷脂比值>2提示胎肺成熟。③羊水中肌酐值可測胎兒腎臟的成熟度。

　　[35]胎兒電子監(jiān)護提示胎兒缺氧的是晚期減速。

　　[36]孕婦未做產前檢查或者有剖宮產史屬于高危妊娠。

　　[37]胎兒窘迫時，提示胎兒危險的指標是胎心事<100次/分鐘。

　　[38]在第二產程期間診斷胎兒窘迫最有價值的方法是測胎兒頭皮血pH。

　　[39]宮縮具有節(jié)律性是臨產的重要標志。臨產后陰道檢查了解胎頭下降程度，標志點為坐骨棘。

　　[40]產婦宮頸擴張的最大加速期處于活躍期的中段。初產婦宮口擴張活躍期≤8小時。

　　[41]利用腹壓促進分娩最有效的情況是第二產程末宮縮時。

　　[42]自然分娩產婦產后在產房觀察的時限是2小時。

　　[43]新生兒出生后24小時內必要時使用暖箱，為新生兒保溫。

　　[44]產房室溫一般為22-24℃，濕度為55%-60%。

　　[45]胎頭下降延緩是指活躍期至晚期宮口擴張9-10cm，胎頭下降速度初產婦<1cm/h，經產婦<2cm/h。

　　[46]宮縮過強且發(fā)生早產者，為預防顱內出血，新生兒應肌內注射維生素K。

　　[47]最常用的臀位矯正方法是胸膝臥位，時間一般在孕30周。

　　[48]協(xié)調性子宮收縮乏力，無頭盆不稱，最佳的處理是靜脈滴注催產素。

　　[49]中骨盆及骨盆出口平面狹窄，若出口橫徑狹窄，恥骨弓下三角空隙不能利用，可經出口后三角空隙娩出。

　　[50]胎頭枕骨持續(xù)不能轉向前方，直至分娩后期仍處于母體骨盆后方，致使分娩發(fā)生困難者，稱持續(xù)性枕后位。

　　[51]臀先露當官口開大4-5cm時，為使宮頸和陰道充分擴張，應采取使用“堵”外陰法，待宮口及陰道充分擴張后娩出胎臀。

　　[52]有過剖宮產史的產婦試產時間一般不應超過12小時。

　　[53]產程進展最重要的指標是胎頭下降的程度。

　　[54]足月妊娠，頭先露S-2，大囟門位于11點，小囟門位于5點，此時判斷胎位是左枕后位。

　　[55]自然分娩的產婦，整個產程的出血量是200—300ml.

　　[56]早產兒易患特發(fā)性呼吸窘迫綜合征，是由于肺泡Ⅱ型細胞產生的表面活性物質含量較少。

　　[57]早產指妊娠滿28周至不滿37足周間分娩。

　　[58]胎兒能否順利通過產道取決于產力、產道與胎兒，包括胎位、胎兒大小及有無發(fā)育異常。

　　[59]自然分娩后子宮復舊的正常表現(xiàn)是產后宮底下降1-2cm/d。

　　[60]產后3天內，產婦體內激素水平的特點是高泌乳素、低雌激素。

　　[61]產后第3天，雙乳房脹痛，乳汁分泌不暢，最可能的原因是未讓新生兒早吸吮、多吸吮。

　　[62]產褥期一般是指產后6周。

　　[63]正常白色惡露持續(xù)時間是3周。正常血性惡露持續(xù)時間是3-4天。

　　[64]初乳中含β-胡蘿卜素，呈淡黃色。

　　[65]產后腹部檢查時，如果捫不到子宮底，此時約為產后第10天。

　　[66]產褥期生殖系統(tǒng)變化：子宮體重由足月時約1000g降至非孕時的50-60g。

　　[67]新生兒在出生后4-5天會出現(xiàn)生理性體重下降，一般不超過原體重的10%。

　　[68]新生兒輕度窒息是指Apgar評分4—7分;Apgar評分0-3分屬于重度窒息。新生兒窒息首選的治療原則是清理呼吸道。

　　[69]先兆子宮破裂的典型表現(xiàn)是子宮病理性縮復環(huán)形成。病理性縮復環(huán)最常見于頭盆不稱。

　　[70]機械性刺激、感染、宮口松弛等因素均可能造成胎膜早破。胎膜早破可導致早產及宮內感染。胎膜早破最簡便的判斷方法是陰道液酸堿度檢查。

　　[71]難免流產，首選的治療原則是盡快清宮。

　　[72]妊娠8--12周時易發(fā)生不全流產，最主要的原因是絨毛與蛻膜層聯(lián)系牢固。

　　[73]稽留流產指的是胚胎或胎兒已死亡，滯留宮腔內尚未自然排出。

　　[74]先兆流產臥床休息，禁止性生活，減少刺激，及時進行超聲檢查。

　　[75]第二產程產婦宮縮間歇期，胎頭又縮回陰道內，宮縮時胎頭露出于陰道口，稱為胎頭撥露。

　　[76]妊娠早期出血為常見癥狀的疾病是輸卵管妊娠流產。

　　[77]宮外孕就診常見的主要癥狀是腹痛。

　　[78]確診輸卵管妊娠破裂出血性休克后，應采取的緊急措施是邊抗休克，邊開腹手術。

　　[79]前置胎盤的臨床表現(xiàn)為妊娠晚期無痛性陰道出血。診斷前置胎盤，最安全、有效的首選方法是B超檢查。前置胎盤的處理原則是制止出血，糾正貧血，預防感染。

　　[80]子癇患者的首選藥物是硫酸鎂。可給予冬眠合劑治療。硫酸鎂治療妊娠期高血壓疾病時，最早出現(xiàn)的中毒反應是膝反射減弱或消失。

　　[81]羊膜腔穿刺釋放羊水時，應注意從腹部固定胎兒為縱產式。

　　[82]羊水過少最常見的胎兒畸形是胎兒泌尿系統(tǒng)疾病。

　　[83]目前妊娠合并心臟病發(fā)病率最高的是先天性心臟病。妊娠合并心臟病包括妊娠前已有心臟病和妊娠后出現(xiàn)心臟病兩種情況。

　　[84]風濕性心臟病孕婦發(fā)生左心衰竭的是肺底部聽診有持續(xù)性濕性啰音。

　　[85]妊娠合并重癥病毒性肝炎者，服用氨基糖苷類抗生素的原因是抑制大腸埃希菌生成氨。

　　[86]產后生殖系統(tǒng)炎癥最常見的致病菌是葡萄球菌。

　　[87]產后出血的處理原則是止血、擴容、抗休克、抗感染。

　　[88]產后宮縮乏力性出血的特點是手感子宮時軟時硬。

　　[89]胎盤剝離后滯留，首先采取的措施是排空膀胱。

　　[90]預防產后出血的措施正確的是宮縮乏力者，胎肩娩出后可立即肌內注射縮宮素。胎盤娩出后持續(xù)陰道流血，檢查發(fā)現(xiàn)胎盤不完整，首選的措施是立即產后清宮。

　　[91]晚期產后出血的原因是胎盤附著面因復舊不良出現(xiàn)血栓脫落。

　　[92]生育史書寫格式為足月產次數(shù)-早產次數(shù)-流產次數(shù)-現(xiàn)存子女數(shù)。

　　[93]婦科患者進行盆腔檢查應取的體位是膀胱截石位。

　　[94]雙合診檢查是盆腔檢查最常用的方法;檢查前需排空膀胱;檢查前向患者做好解釋工作;方法是一手戴手套，用食、中兩指伸入陰道，另一手掌面向下按下腹部，雙手配合進行。

　　[95]有關婦科檢查準備和注意事項：檢查前仔細詢問病史;檢查中防止交叉感染;男醫(yī)生進行婦科檢查，必須有女醫(yī)務人員在場;對未婚婦女僅做外陰視診和肛一腹診。

　　[96]外陰炎患者保持外陰局部干燥。

　　[97]前庭大腺膿腫的處理原則為囊腫形成并較大則行造口術。

　　[98]女性生殖系統(tǒng)的自然防御功能中陰道維持酸性環(huán)境。

　　[99]結核桿菌引起女性生殖系統(tǒng)炎癥的主要傳播途徑是經血液循環(huán)播散。

　　[100]滴蟲的特點：活體透明無色，呈水滴狀。滴蟲性陰道炎陰道內有大量膿性黃綠色泡沫樣分泌物。滴蟲性陰道炎患者性伴侶同治期間禁止性生活。

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