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2024初級(jí)護(hù)師考試考點(diǎn):急性一氧化碳中毒病人的護(hù)理

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  1.中毒機(jī)制:與血紅蛋白結(jié)合形成碳氧血紅蛋白(COHb)。

  腦、心對(duì)缺氧對(duì)敏感,腦最先受損

  2.臨床表現(xiàn):

  (1)中毒分度(COHb濃度):

  輕度:10~20%,頭痛、嘔吐

  中度:30~40%,口唇櫻桃紅色、淺昏迷

  重度:40~60%,深昏迷、抽搐

  (2)遲發(fā)性腦病:昏迷時(shí)間超過(guò)48h者易發(fā)

  3.輔助檢查:血液碳氧血紅蛋白測(cè)定。

  4.治療原則:

  (1)立刻脫離現(xiàn)場(chǎng):移至空氣新鮮處

  (2)面罩吸氧:5~10L/min吸氧或者高壓氧艙

  (3)物理降溫:必要時(shí)可用冬眠藥物氯丙嗪

  (4)20%甘露醇250ml靜脈快速滴注防治腦水腫

  氧療是最有效的治療方法,高壓氧艙是最好的給氧方式。

 

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