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　　翻身作為一種經濟有效、操作簡便的減壓手段，2小時定時翻身被當作壓瘡預防的護理常規在臨床上廣泛執行。隨著醫院標準床墊的改良及新型減壓敷料的投入使用等，人們開始思考延長翻身間隔時間的可行性。

　　NICE發布的一項最新指南，明確推薦有壓瘡危險的成人患者至少每隔6h改變體位1次。

　　國內一篇Meta分析指出，在使用減壓床墊的情況下，壓瘡危險人群的翻身間隔時間可延長至4h。

　　那有沒有最佳翻身間隔時間呢?

　　以下關于翻身間隔時間的相關證據，可為臨床工作提供參考。

　　1. 所有壓瘡危險人群，都應該定時翻身。

　　定時翻身可以減輕身體受壓部位承受壓力的強度和持續時間，翻身的同時對受壓局部進行評估，盡早識別皮膚改變，配合及時有效的護理干預，能夠顯著降低壓瘡發生風險，這遠比治療壓瘡的成本更低。

　　所有存在壓瘡風險或已有壓瘡的患者，只要無翻身禁忌，都應該落實定時翻身計劃。

　　2. 減壓支撐面可作為翻身的輔助手段，更換體位的頻率受患者所用支撐面的影響。

　　使用減壓支撐面能夠改變及擴大患者承受壓力的主要部位，減少局部組織承受壓力的強度和持續時間，同時高規格減壓支撐面還具有一定的微環境管理能力，能夠強化壓瘡預防效果。

　　如：有壓瘡危險的患者應使用減壓支撐面;強烈推薦使用壓力再分布床墊來預防和管理壓瘡;任何壓瘡高危患者，臥床期間都應該使用減壓設備;在任何時候，所有壓瘡患者都應該被安置在減壓支撐面上。

　　3. 決定翻身頻率要考慮患者本身所處的體位。

　　在不同體位下患者的主要受壓部位及承受壓力大小有所不同，決定翻身時應考慮患者本身所處的體位，坐位患者相比于臥床患者受壓部位更集中，因此需要予以更頻繁的體位變換。

　　4. 翻身頻次的確定要考慮患者的個體差異，目前尚無確切的翻身頻次。

　　目前尚不清楚有效預防壓瘡的最佳翻身間隔時間。現有證據不足以證明頻繁翻身(2-3h)比延長翻身時間(4-6h)更能有效降低壓瘡發生率。

　　對于脊髓損傷及其他活動性下降的壓瘡高危人群，應予以特別的關注，可考慮2h翻身的基礎上縮短翻身間隔時間。在決定翻身頻次時應該考慮患者的具體情況，制定個體化的翻身方案。

　　5. 翻身間隔時間是一個動態的過程，應根據評估結果不斷調整。

　　由于患者的病情、所處的治療環境以及內外危險因素都處在不斷變化中，因此需對患者的壓瘡風險進行反復動態的評估，并在病情變化時隨時評估。

　　6. 為壓瘡危險人群建立翻身時間卡，記錄翻身頻率及體位。

　　6. 為壓瘡危險人群建立翻身時間卡，記錄翻身頻率及體位。

　　建立翻身時間卡，記錄所采用的翻身頻次和體位，能夠提高護理工作的執行率，同時完善的記錄也便于及時跟蹤壓瘡進展。

　　7. 教會患者在規律翻身的間隙自我減壓。

　　對于活動能力未完全喪失的臥床患者，可以教導患者及家屬正確進行「抬起減壓法」或其他合適的減壓手法。教會患者自我減壓能夠在一定程度上減少護理工作量，提高護理工作的針對性。

　　壓瘡是護理質量的一項敏感指標，其規范化管理能夠幫助醫療機構和醫務人員提高護理管理的質量，規避不必要的醫療風險。

　　在臨床工作中，護理人員應為壓瘡危險人群定時翻身，動態評估患者存在的壓瘡風險，同時聯合使用其它減壓措施，為患者提供個性化的翻身方案，以減少護理工作強度，提高患者舒適度以及壓瘡防治效果。

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