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腸結核
1.病因及發病機制
病原菌為人型結核桿菌。病變部位多在回盲部。病變性質為炎性滲出。
2.臨床表現
癥狀:腹痛部位多在右下腹,規律為腹痛-便意-便后緩解。潰瘍型腸結核以腹瀉為主,增生型腸結核以便秘為主。
體征:增生型腸結核右下腹可觸及包塊,潰瘍型腸結核可出現局灶性腹膜炎。
3.輔助檢查
X線檢查:潰瘍型腸結核出現激惹征象,排空快,充盈不佳。增生型腸結核表現為腸段增生性狹窄、收縮與變形。纖維結腸鏡檢查具有診斷價值。CT腸道顯像。
4.治療原則
抗結核化學藥物治療是關鍵。
5.護理措施
給予高熱量、高蛋白、高維生素、易消化飲食。對腸梗阻所致疼痛,應行胃腸減壓。
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