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　　1.心肌梗死護理措施

　�、傩菹ⅲ杭毙云诮^對臥床休息(12 小時)。

　　②預防血栓：24 小時內鼓勵做床上被動運動。

　�、郯l生血栓：抬高患肢制動、硫酸鎂濕熱敷、禁忌局部按摩。

　�、茱嬍匙o理：禁食至胸痛消失，之后再低脂、低熱量、低膽固醇。

　　⑤防止便秘：防止心臟破裂。

　�、匏幬镒o理：硝酸甘油:避光，隨身攜帶，服藥后平臥，防止直立性低血壓;溶栓藥(阿司匹林、肝素)：嚴密觀察有無出血傾向。

　　2.血栓閉塞性脈管炎特殊檢查：

　�、僦w抬高試驗(Buerger 試驗)：患者平臥，患肢抬高 45°持續3分鐘，若出現麻木、疼痛、蒼白或蠟黃色，提示動脈供血不足。再讓患者下肢自然下垂于床緣以下，若超過 45 秒且皮膚色澤不均勻，提示動脈供血障礙。

　　②影像學檢查：動脈造影(確診)

　　3.心臟驟停判斷：

　　臨床上患者一旦出現意識喪失(迅速判斷意識與反應(10 秒內完成))，大動脈搏動消失即可診斷為心臟驟停。

　　4.心肺復蘇后的處理：

　�、倌X水腫一般出現在心臟驟停后3分鐘。設專人監護，密切觀察心率、心律的變化，心率應維持在 80~120 次/分鐘。

　�、诮档惋B內壓，預防腦水腫�？芍帽⒈庇陬^部、腹股溝等大血管處，保持體溫 32~35℃細胞活化劑，保護腦組織�；颊哳^部及上身抬高 10°~30°遵醫囑給以脫水劑(甘露醇)、

　�、蹏烂鼙O測血壓，血壓應維持在(80~90)/(50~60)mmHg。

　�、苡涗� 24 小時尿量，以判斷病情。

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