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2025年初級護(hù)師考試精華考點(diǎn)/高頻考題 點(diǎn)擊學(xué)習(xí)
A、尿酮體(+)
B、尿中白細(xì)胞>5個(gè)/高倍鏡視野
C、柏油樣便
D、血紅蛋白
E、大量管型尿
1.配伍題、貧血可發(fā)現(xiàn)( )
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
【答案】:D
【解析】:血紅蛋白5個(gè)/高倍鏡視野為異常,稱為白細(xì)胞尿,因蛻變的白細(xì)胞稱為膿細(xì)胞,故白細(xì)胞尿亦稱為膿尿,是診斷尿路感染的重要依據(jù)(B錯(cuò));成形的黑色便稱黑便,稀薄、黏稠、漆黑、發(fā)亮的糞便,形似柏油樣,稱為柏油樣便,常見于上消化道出血等(C錯(cuò));大量管型尿常見于腎小球或腎小管疾病,但在發(fā)熱、運(yùn)動(dòng)后偶可見透明管型,此時(shí)不一定代表腎臟病變,但若有細(xì)胞管型或較多顆粒管型與蛋白尿同時(shí)出現(xiàn),則臨床意義較大(E錯(cuò))。
2.單選題、符合慢性阻塞性肺氣腫的體征是( )
A.叩診呈鼓音
B.單側(cè)語顫減弱
C.單側(cè)呼吸運(yùn)動(dòng)減弱
D.氣管偏移
E.呼氣時(shí)間延長
【答案】:E
【解析】:慢性阻塞性肺氣腫是由于慢性炎癥蔓延至氣道遠(yuǎn)端,累及細(xì)支氣管管壁及周圍組織,造成氣體排出受阻,使肺泡過度膨脹和肺泡壁彈性減弱或破壞,病人在咳嗽咳痰的基礎(chǔ)上出現(xiàn)逐漸加重的呼吸困難,典型的肺氣腫體征為:聽診呼吸音減弱,呼氣延長,心音遙遠(yuǎn)(選E);胸部呼吸活動(dòng)減弱;雙側(cè)語顫減弱;叩診過清音,氣管正中位置(ABCD錯(cuò))。
3.單選題、某患者肝炎后肝硬化,近日食欲欠佳,腹脹,體檢:腹部有移動(dòng)性濁音,提示( )
A.腹水
B.腸脹氣
C.腹膜炎
D.膽囊結(jié)石
E.胰管梗死
【答案】:A
【解析】:肝硬化臨床上常以肝功能損害和門脈高壓為主要表現(xiàn),而門脈高壓的三大表現(xiàn)即脾大、側(cè)支循環(huán)的建立和開放、腹水,約75%以上失代償期病人有腹水,是肝硬化最突出的表現(xiàn),當(dāng)腹水量>1000ml時(shí),可叩出移動(dòng)性濁音,該肝硬化患者腹脹,且有移動(dòng)性濁音,判斷出現(xiàn)腹水(選A);腸脹氣表現(xiàn)為噯氣、腹脹腹痛(B錯(cuò));腹膜炎常出現(xiàn)腹痛、惡心、嘔吐、體溫、脈搏變化、感染中毒癥狀(C錯(cuò));膽囊結(jié)石典型表現(xiàn)出現(xiàn)膽絞痛、右上腹隱痛(D錯(cuò));胰管梗死臨床表現(xiàn)有上腹痛、營養(yǎng)不良、脂肪性腹瀉等(E錯(cuò))。
4.單選題、對改善早期肺氣腫癥狀具有重要意義的措施是( )
A.預(yù)防呼吸道感染
B.戒煙
C.去除外界刺激因素
D.呼吸功能鍛煉
E.體位引流
【答案】:D
【解析】:肺氣腫主要是因?yàn)榉闻輳椥曰乜s力減弱,小氣道阻力增高,呼氣時(shí)小氣道提早閉合使氣體滯留在肺泡內(nèi),呼吸效率降低,通過縮唇呼氣和腹式呼吸等呼吸功能鍛煉可以降低呼吸阻力,防止呼氣時(shí)小氣道過早閉合,利于肺泡內(nèi)氣體排出,提高呼吸效率,故呼吸功能鍛煉對于改善肺氣腫早期癥狀具有重要意義。(選D)
5.單選題、下列哪項(xiàng)表現(xiàn)不是洋地黃中毒癥狀( )
A.心動(dòng)過緩
B.心律失常
C.惡心、嘔吐
D.頭暈、嗜睡
E.激惹、驚厥
【答案】:E
【解析】:激惹、驚厥常見于顱內(nèi)、外感染或顱內(nèi)、外疾病,一般不會(huì)由洋地黃中毒引起;洋地黃類藥物中毒常見毒性反應(yīng)包括:心血管系統(tǒng)表現(xiàn),常出現(xiàn)各種心律失常,室性期前收縮二聯(lián)律最為常見,常有室上性心動(dòng)過速伴房室傳導(dǎo)阻滯、房室傳導(dǎo)阻滯、竇性心動(dòng)過緩等;胃腸道反應(yīng),食欲下降、惡心、嘔吐等;神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn),視力模糊、黃視綠視、頭暈、頭痛。(選E)
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