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  10.【題干】患兒男,16歲。因患“痤瘡”3年入院,經(jīng)實(shí)驗(yàn)室和影像學(xué)檢查后首要的護(hù)理評(píng)估是( )。

  【選項(xiàng)】

  A.心理狀態(tài)

  B.營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)

  C.皮膚黏膜狀態(tài)

  D.意識(shí)狀態(tài)

  E.心率、心律

  【答案】C

  【解析】痤瘡是皮膚性疾病,所以我們首先要評(píng)估的就是他的主要癥狀和臨床表現(xiàn)。

  【考點(diǎn)】

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  11.【題干】患者男,43歲。因胸部擠壓傷收住院。查體:左側(cè)胸廓塌陷畸形,雙側(cè)XX左側(cè)第3~7肋骨骨折。右側(cè)第3~8肋骨骨折。此時(shí)該患者的首要評(píng)估內(nèi)容( )。

  【選項(xiàng)】

  A.疼痛是否可以耐受

  B.生命體征是否平穩(wěn)

  C.體溫是否異常

  D.是否有藥物過敏史

  E.是否可以維持有效氣體交換

  【答案】E

  【解析】急性損傷,護(hù)士需要首選評(píng)估患者最嚴(yán)重最容易危機(jī)生命的項(xiàng)目,氣體交換如果受損嚴(yán)重會(huì)窒息。

  【考點(diǎn)】

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  12.【題干】對(duì)于強(qiáng)迫癥患者,在其自愿參與下,要求患者在出現(xiàn)強(qiáng)迫動(dòng)作前與護(hù)士( )。

  【選項(xiàng)】

  A.減少誘發(fā)因素

  B.改善錯(cuò)誤的認(rèn)知

  C.建立護(hù)患關(guān)系

  D.落實(shí)護(hù)理計(jì)劃

  E.減少和控制癥狀

  【答案】E

  【解析】首先在治療時(shí)我們要保證解決他的疾病癥狀,使其能夠恢復(fù)正常的心理。在治療疾病的基礎(chǔ)上再與患者進(jìn)行溝通計(jì)劃措施等。

  【考點(diǎn)】

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  13.【題干】患者男,38歲。支氣管哮喘病史10余年。護(hù)士對(duì)其進(jìn)行評(píng)估時(shí)發(fā)現(xiàn)**花草,常常晚上散步。考慮與該患者哮喘無(wú)關(guān)的因素是( )。

  【選項(xiàng)】

  A.狗

  B.花草

  C.雞蛋

  D.散步

  E.蝦

  【答案】

  【解析】

  【考點(diǎn)】

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  14.【題干】下列屬于胎兒窘迫的臨床表現(xiàn)的是( )。

  【選項(xiàng)】

  A.胎心率大于120次/分

  B.胎心率小于160次/分

  C.胎心率大于140次/分

  D.胎心率小于100次/分

  E.胎心率小于80次/分

  【答案】D

  【解析】胎兒的正常心率120~160次/分,當(dāng)?shù)陀?00次/分就屬于胎兒窘迫。

  【考點(diǎn)】

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  15.【題干】給予肺炎高熱患者降溫處理時(shí),正確的操作是( )。

  【選項(xiàng)】

  A.為防止病情加重,患者出汗后減少擦拭,更衣

  B.小兒患者應(yīng)及時(shí)用阿司匹林降溫,防止驚厥

  C.采取物理方法逐漸降溫,防止脫水

  D.快速降溫,使體溫降至正常

  E.松解衣服,自行降溫

  【答案】C

  【解析】肺炎的患者最好的降溫措施是物理降溫,物理降溫?zé)o效時(shí)再采用藥物降溫。

  【考點(diǎn)】

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  16.【題干】哮喘急性發(fā)作時(shí),患者需要采取端坐臥位,該臥位屬于( )。

  【選項(xiàng)】

  A.主動(dòng)臥位

  B.被動(dòng)臥位

  C.強(qiáng)迫臥位

  D.穩(wěn)定性臥位

  E.不穩(wěn)定性臥位

  【答案】C

  【解析】哮喘急性發(fā)作時(shí)他采取的端坐位是強(qiáng)迫體位,被迫采取的體位,如不采取無(wú)法呼吸。

  【考點(diǎn)】

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  17.【題干】急性胰腺炎的最典型臨床表現(xiàn)是( )。

  【選項(xiàng)】

  A.上腹部疼痛

  B.消化不良

  C.惡心、嘔吐

  D.腸鳴音減弱

  E.腹膜炎體征

  【答案】A

  【解析】急性胰腺炎最典型的表現(xiàn)就是上腹部的強(qiáng)烈疼痛。

  【考點(diǎn)】

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  18.【題干】評(píng)估睡眠障礙最重要的檢查方法是( )。

  【選項(xiàng)】

  A.頭顱CT

  B.腦電圖

  C.頭顱DSA

  D.頭顱MRI

  E.頭顱X線

  【答案】B

  【解析】

  【考點(diǎn)】

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  19.【題干】治療單純高位肛瘺,能有效避免肛門失禁的方法是( )。

  【選項(xiàng)】

  A.1:5000高錳酸鉀溶液坐浴

  B.掛線療法

  C.局部換藥治療

  D.瘺管搔刮

  E.使用抗菌藥物

  【答案】B

  【解析】

  【考點(diǎn)】

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  20.【題干】下列因素中最易引發(fā)早產(chǎn)的是( )。

  【選項(xiàng)】

  A.輕度貧血

  B.骨盆狹窄

  C.子宮畸形

  D.羊水偏少

  E.慢性乙肝

  【答案】D

  【解析】最容易發(fā)生早產(chǎn)的原因是羊水偏少。

  【考點(diǎn)】

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