21.【題干】正常情況下，產婦順產后需繼續留在產房觀察的時間是(　)。

　　【選項】

　　A.1小時

　　B.2小時

　　C.3小時

　　D.4小時

　　E.5小時

　　【答案】B

　　【解析】本題考查的是產褥期婦女的護理，產婦順產后需繼續留在產房觀察2小時再送入休養室。

　　22.【題干】根據乳腺癌淋巴轉移的主要途徑，護理評估應重點關注的部位是(　)。

　　【選項】

　　A.腹股溝

　　B.頜下

　　C.頸后

　　D.頸前

　　E.腋窩

　　【答案】E

　　【解析】本題考查的是乳腺癌病人的護理，乳腺癌淋巴轉移最常見的轉移部位是同側腋窩淋巴結，所以需要重點關注評估。

　　23.【題干】表示肺癌已有全身轉移的表現是(　)。

　　【選項】

　　A.痰中帶血

　　B.持續性胸痛

　　C.股骨局部破壞

　　D.間歇性高熱

　　E.持續性胸水

　　【答案】C

　　【解析】本題考查的是支氣管肺癌病人的護理，該患者已出現股骨局部破壞說明肺癌轉移到全身。

　　24.【題干】關于社區開展預防一氧化碳中毒的健康教育，正確的敘述是(　)。

　　【選項】

　　A.關閉門窗

　　B.定期檢查管道安全

　　C.使用不帶有自動熄火裝置的煤灶

　　D.通氣開關可長期開放

　　E.******

　　【答案】B

　　【解析】本題考查的是一氧化碳中毒病人的護理，社區的防護中可進行定期檢查管道安全以及為社區居民講授相關防護知識。

　　25.【題干】肝硬化失代償期的患者最常見的并發癥是(　)。

　　【選項】

　　A.電解質素亂

　　B.肝性腦病

　　C.原發性肝癌

　　D.肝腎綜合征

　　E.上消化道出血

　　【答案】E

　　【解析】本題考查的是肝硬化病人的護理，肝硬化最常見的并發癥是由于食管胃底靜脈曲張破裂導致的上消化道出血，最嚴重的并發癥是肝性腦病。

　　26.【題干】為減少支氣管擴張患者肺部繼發性感染和全身中毒癥狀，最關鍵的措施是(　)。

　　【選項】

　　A.加強痰液引流

　　B.選擇廣譜抗生素

　　C.使用呼吸興奮劑

　　D.使用支氣管擴張劑

　　E.注射流感疫苗

　　【答案】A

　　【解析】本題考查的是支氣管擴張病人的護理。加強痰液引流，可保持氣道通暢，減少繼發感染和減輕全身中毒癥狀。

　　27.【題干】慢性便秘患者最主要的臨床表現是(　)。

　　【選項】

　　A.缺乏便意、排便艱難

　　B.腹痛

　　C.里急后重感

　　D.惡心、嘔吐

　　E.腹部下墜感

　　【答案】A

　　【解析】本題考查的是慢性便秘病人的護理。慢性便秘患者最主要的表現為缺乏便意、排便困難。

　　28.【題干】心室顫動患者的脈搏特征是(　)。

　　【選項】

　　A.快而規則

　　B.慢而規則

　　C.快而不規則

　　D.慢而不規則

　　E.摸不到

　　【答案】E

　　【解析】本題考察的是心律失常病人的護理。心室顫動時心室內心肌纖維發生快而微弱的不協調的亂顫，查體心音消失、脈搏觸不到，血壓測不到。

　　29.【題干】老年患者隨著年齡的增加，記憶能力逐步減退。在詢問病史時最容易出現的是(　)。

　　【選項】

　　A.表述不清

　　B.癥狀隱瞞

　　C.記憶不確切

　　D.反應遲鈍

　　E.答非所問

　　【答案】C

　　【解析】本題考查的是老年保健。老年人記憶能力逐步減退，所以容易出現記憶不確切的問題。

　　30.【題干】患者男，20歲。因“飲酒后昏迷，抽搐3小時”急診入院。患者于3小時前飲白酒800ml后逐漸胡言亂語，昏睡，繼之昏迷，伴有劇烈抽搐，口吐白沫，無雙眼上翻，未咬破舌頭。最可能的診斷是(　)。

　　【選項】

　　A.癲癇

　　B.中風

　　C.腦水腫

　　D.酒精中毒

　　E.食物中毒

　　【答案】D

　　【解析】本題考查的是酒精中毒病人的護理。患者飲大量白酒后出現昏迷、抽搐等癥狀，符合酒精中毒中的昏迷期表現。

　　31.【題干】慢性肺源性心臟病患者肺、心功能失代償期最突出的表現是(　)。

　　【選項】

　　A.呼吸困難加重，夜間更甚

　　B.疲倦乏力，頭暈心悸

　　C.貧血

　　D.多食、多飲

　　E.多尿

　　【答案】A

　　【解析】本題考查的是慢性肺源性心臟病病人的護理。肺心病患者在失代償期會出現呼吸衰竭和心力衰竭，所以最突出的表現是呼吸困難加重，夜間更甚。

　　32.【題干】胸部X線檢查心影呈梨形提示(　)。

　　【選項】

　　A.心包積液

　　B.三尖瓣關閉不全

　　C.二尖瓣關閉不全

　　D.二尖瓣狹窄

　　E.主動脈瓣狹窄

　　【答案】D

　　【解析】本題考查的是心臟瓣膜病病人的護理。梨形心提示是二尖瓣狹窄、靴型心是主動脈瓣關閉不全，燒瓶心是心包積液。

　　33.【題干】患者女，35歲，已婚。主訴近日白帶增多，外陰瘙癢伴灼痛1周。婦科檢查：陰道內多量灰白泡沫狀分泌物，陰道壁散在紅斑點。有助于診斷的檢查是(　)。

　　【選項】

　　A.陰道分泌物涂片檢查

　　B.宮頸刮片

　　C.盆腔B超

　　D.診斷性刮宮

　　E.陰道鏡檢查

　　【答案】A

　　【解析】本題考查的是陰道炎病人的護理。陰道炎患者可采用陰道分泌物涂片檢查來進行診斷。

　　34.【題干】為慢性心力衰竭患者進行輸液治療時，輸液速度宜控制在(　)。

　　【選項】

　　A.10～20滴/分鐘

　　B.20～30滴/分鐘

　　C.30～40滴/分鐘

　　D.40～50滴/分鐘

　　E.50～60滴/分鐘

　　【答案】B

　　【解析】本題考查的是心功能不全病人的護理。慢性心力衰竭病人輸液時需要嚴格控制輸液量和速度，保持在20～30滴/分鐘。

　　35.【題干】急性細菌性咽-扁桃體炎有別于其他上呼吸道感染的突出表現是(　)。

　　【選項】

　　A.起病急

　　B.發熱

　　C.咽痛明顯

　　D.鼻黏膜充血腫脹

　　E.頜下淋巴結腫大

　　【答案】C

　　【解析】本題考查的是急性感染性喉炎病人的護理。急性細菌性咽-扁桃體炎有別于其他上呼吸道感染的突出表現是咽痛明顯，病變主要在咽喉處。

　　36.【題干】某新生兒，出生5天。面部黃染，血清膽紅素5mg/dl，吃奶好，大小便正常。家屬詢問出現黃疸的原因，護士正確的回答是(　)。

　　【選項】

　　A.生理性黃疸

　　B.新生兒肝炎

　　C.新生兒敗血癥

　　D.新生兒溶血癥

　　E.新生兒膽道閉鎖

　　【答案】A

　　【解析】本題考查的是新生兒黃疸的護理。新生兒生理性黃疸一般情況良好，足月兒出現在生后2～3天，4～5天達到高峰，5～7天可消退，最遲不超過2周，早產兒可延遲到3～4周。

　　37.【題干】患者女，26歲，半年前開始出現反復發作的腹瀉、腹痛、排黏液膿便，疑診潰瘍性結腸炎，擬行腸鏡檢查，門診護士告知患者在行腸鏡檢查前的注意事項，正確的是(　)。

　　【選項】

　　A.前4小時可進食

　　B.前1天晚餐后禁食

　　C.前2天停服鐵劑

　　D.前2天清潔灌腸

　　E.前3天停服阿司匹林類藥物

　　【答案】B

　　【解析】本題考查的是潰瘍性結腸炎病人的護理。前三天停止服用鐵劑，前5～7天停用阿司匹林，前一晚做清潔灌腸并開始禁食。

　　38.【題干】使用呼吸機的患者常常用手勢和表情與護士傳遞交流信息，此時的非語言行為對語言具有(　)。

　　【選項】

　　A.補充作用

　　B.替代作用

　　C.駁斥作用

　　D.調整作用

　　E.修飾作用

　　【答案】B

　　【解析】本題考查的是護理工作中的非語言溝通。使用呼吸機的患者無法經語言表達，用手勢和表情與護士傳遞交流信息，是一種替代作用。

　　39.【題干】猩紅熱兒特有的體征是(　)。

　　【選項】

　　A.口周蒼白圈

　　B.軀干糠皮樣脫屑

　　C.皮疹多在發熱2天后出現

　　D.疹間無正常皮膚

　　E.多為持續性高熱

　　【答案】A

　　【解析】本題考查的是猩紅熱病人的護理。猩紅熱患兒特有的體征是帕氏線、楊梅舌和口周蒼白圈。

　　40.【題干】治療糖尿病藥物拜糖平正確的服藥時間是(　)。

　　【選項】

　　A.空腹服用

　　B.餐時服用

　　C.睡前服用

　　D.飯前1小時服用

　　E.飯后1小時服用

　　【答案】B

　　【解析】本題考查的是糖尿病病人的護理。糖尿病患者服用拜糖平(阿卡波糖)可以降低餐后血糖，所以需要餐時服用。

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