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　　以下考題來源于網友分享，考試吧整理發布解析及考點~

　　1.肝硬化最嚴重的并發癥是(肝性腦病)。

　　【解析】肝性腦病：是晚期肝硬化病人最嚴重的并發癥，亦是常見死亡原因

　　【考點】肝硬化病人的護理

　　2.患滴蟲性陰道炎，陰道分泌物的典型特征是(稀薄，泡沫狀　)。

　　【解析】滴蟲性陰道炎稀薄的泡沫狀白帶增多及外陰瘙癢，可伴有燒灼感、疼痛和性交疼，如伴尿道感染，有尿頻、尿急、尿痛或血尿。

　　【考點】陰道炎病人的護理

　　3.患者，女，40歲。在數天勞累后，逐漸出現心嗓胸悶、怕熱多汗，多食消瘦，腹瀉，每天大便4～6次，雙目炯炯有神，情緒易激動，既往體健。該患者最可能的原因是(肺結核　)。

　　【解析】甲狀腺功能亢進癥病人表現為高代謝綜合征：由于T3、T4分泌過多促進營養物質代謝，病人產熱與散熱明顯增多，以致出現怕熱、多汗、皮膚溫暖潮濕、低熱等，多食易饑，體重下降;神經精神方面煩躁易怒;心血管方面心悸、胸悶、氣短、心率增多;出現甲狀腺腫還有突眼癥表現。

　　【考點】甲狀腺功能亢進癥病人的護理

　　4.破傷風最早累及的肌群是(咀嚼肌)。

　　【解析】破傷風患者典型癥狀：在肌肉緊張性收縮的基礎上，呈陣發性強烈痙攣。起始表現為咀嚼不便、張口困難，隨后牙關緊閉;面肌痙攣出現苦笑面容;頸項肌痙攣形成角弓反張;膀胱括約肌痙攣可引起尿潴留;呼吸肌痙攣導致面唇發紺、呼吸困難，甚至呼吸暫停，以致危及生命。

　　【考點】破傷風病人的護理

　　5.患者男性，28歲，診斷為腰椎間盤突出癥，行髓核摘除術后第一天，患者應開始下列哪些鍛煉。(直腿抬高練習)

　　【解析】腰椎間盤突出癥病人手術后常見并發癥為神經根粘連和肌肉萎縮。手術后盡早開始指導病人做直腿抬高練習，以防止神經根粘連。5～7天后開始腰背肌練習防止肌肉萎縮。

　　【考點】腰腿痛和頸肩痛病人的護理

　　6.若用心電示波監護病人時，熒光屏上突然出現完全不規則的大波浪狀曲線，且QRS波與T波消失。你考慮下列哪項處理措施不妥。(可施行同步電除顫)

　　【解析】心室顫動心電圖特征QRS波群與T波消失，呈完全無規則的波浪狀曲線，形狀、頻率、振幅高低各異。室顫可致心跳驟停，一旦發生應立即作非同步直流電除顫，同時配合胸外心臟按壓及人工呼吸，保持呼吸道通暢，迅速建立靜脈通路，并經靜脈注射復蘇和抗心律失常藥物等搶救措施。

　　【考點】心律失常病人的護理

　　7.腎病型慢性腎炎患者，經住院治療后病情緩解，其向護士咨詢保健知識時，護士指導不妥的是(長期禁鹽)。

　　【解析】腎病型慢性腎炎患者的飲食指導是根據病情限制水、鈉和蛋白質攝入，而不是長期禁鹽。

　　【考點】腎小球腎炎病人的護理

　　8.判斷結核菌素試驗為弱陽性，則皮膚硬結的直徑為(5～9mm)。

　　【解析】結核菌素試驗可以用于測定人體是否受過結核菌感染。目前多采用PPD。通常取0.1ml，即5結核素單位(TU)于左前臂屈側中、下1/3交界做皮內注射，注射后48～72小時測量皮膚硬結的直徑，判斷標準為：①<5mm為陰性;②5～9mm為弱陽性;③10～19mm為陽性;④≥20mm或不足20mm出現水皰、壞死常提示活動性結核病。

　　【考點】結核疾病病人的護理

　　9.缺鐵性貧血血象所見為(小細胞，低色素)。

　　【解析】缺鐵性貧血是由于體內鐵缺乏導致血紅蛋白減少而引起的一種小細胞低色素性貧血。

　　【考點】缺鐵性貧血病人的護理

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