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　　【護士資格考試真題答案-實踐能力】

　　【考點】損傷、中毒病人的護理——破傷風病人的護理（2021年真題）

　　1.破傷風最早累及的肌群是(　)。

　　A.咀嚼肌

　　B.呼吸肌

　　C.頸項肌

　　D.四肢肌肉

　　E.背部肌群

　　【答案】A

　　【解析】破傷風患者典型癥狀：在肌肉緊張性收縮的基礎上，呈陣發性強烈痙攣。起始表現為咀嚼不便、張口困難，隨后牙關緊閉;面肌痙攣出現苦笑面容;頸項肌痙攣形成角弓反張;膀胱括約肌痙攣可引起尿潴留;呼吸肌痙攣導致面唇發紺、呼吸困難，甚至呼吸暫停，以致危及生命。

　　2.阿托品化的指標中不包括(　)。

　　A.瞳孔較前擴大

　　B.顏面潮紅、口干、皮膚干燥

　　C.由譫妄轉為安靜

　　D.肺部濕啰音減少或消失

　　E.心率加快

　　【答案】C

　　【解析】阿托品化的指標主要是：患者皮膚干燥，口干，面色潮紅，心率加快，瞳孔較以前相比有所散大，肺部聽診啰音消失。當患者出現阿托品化后，應該逐漸減少阿托品的使用劑量，并且要延長給藥間隔，避免阿托品過量出現中毒。

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