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　　【護士資格考試真題答案-實踐能力】

　　1.使用硫酸鎂治療妊娠高血壓綜合征時監測要注意(　)。

　　A.使用前應測體溫、脈搏

　　B.尿量每日>300ml，每小時>15ml

　　C.嚴格控制滴注速度，以2g/h為宜

　　D.膝腱反射增強提示中毒

　　E.呼吸每分鐘不少于16次

　　【答案】E

　　【解析】使用硫酸鎂的注意事項：

　　①膝腱反射必須存在;

　　②呼吸不少于16次/分;

　　③尿量每24小時不少于600ml或每小時不少于25ml，尿少提示排泄功能受抑制，鎂離子易蓄積而發生中毒;

　　④由于鈣離子可與鎂離子爭奪神經細胞上的同一受體，阻止鎂離子的繼續結合，因此應隨時準備好10%葡萄糖酸鈣10ml靜脈推注作為解毒劑，需在3分鐘以上推完。

　　【考點】妊娠、分娩和產褥期疾病病人的護理——妊娠期高血壓疾病病人的護理（2021年真題）

　　2.下列不是妊娠期高血壓疾病的好發因素的是(　)。

　　A.羊水過多

　　B.多胎妊娠

　　C.母兒血型不合

　　D.高齡初產

　　E.慢性血管性疾病

　　【答案】C

　　【解析】妊高癥發病因素：

　　1.寒冷季節或氣溫變化過大，特別是氣壓升高時;

　　2.精神過度緊張或受刺激使中樞神經系統功能紊亂者;

　　3.年輕初產婦或高齡初產婦;

　　4.有慢性高血壓、慢性腎炎、糖尿病等病史的孕婦;

　　5.營養不良，如貧血、低蛋白血癥者;

　　6.體型矮胖者;

　　7.子宮張力過高(如羊水過多、雙胎妊娠、糖尿病巨大兒及葡萄胎等)者;

　　8.家族中有高血壓史，尤其是孕婦之母有重度妊高征史者。

　　【考點】妊娠、分娩和產褥期疾病病人的護理——妊娠期高血壓疾病病人的護理（2021年真題）

　　3.孕婦，30歲，妊娠合并心臟病，最易發生心力衰竭的時間是(　)。

　　A.28～32周

　　B.32～34周

　　C.34～36周

　　D.26～28周

　　E.36～38周

　　【答案】B

　　【解析】妊娠期孕婦總循環血量于妊娠第6周開始逐漸增加，32～34周達高峰，約增加30%～45%，此后維持較高水平，產后2～6周逐漸恢復正常。總循環血量的增加引起心排血量增加和心率加快，易使患心臟病的孕婦發生心力衰竭而危及生命。

　　【考點】妊娠、分娩和產褥期疾病病人的護理——妊娠期合并癥病人的護理（2021年真題）

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