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　　【護士資格考試真題答案-實踐能力】

　　患者男，20歲，頭部被木棒擊傷后昏迷12分鐘，清醒后訴頭痛并嘔吐1次。入院后，若患者出現急性顱內壓增高，伴隨其出現的生命體征應是(　)。

　　A.血壓升高，脈搏加快，呼吸急促

　　B.血壓升高，脈搏緩慢，呼吸深慢

　　C.血壓升高，脈搏加快，呼吸深慢

　　D.血壓下降，脈搏緩慢，呼吸深慢

　　E.血壓下降，脈搏細速，呼吸急促

　　【答案】B

　　【解析】顱內壓增高典型表現(三主征)：頭痛、嘔吐和視神經乳頭水腫。頭痛是顱壓高最常見主觀癥狀，視神經乳頭水腫是其客觀體征。顱內壓增高體征：“二慢一高”，脈搏緩慢而有力，呼吸深慢，血壓升高，脈壓增大，稱為Cushing反應。

　　【考點】神經系統疾病病人的護理——顱內壓增高與腦疝病人的護理（2021年真題）

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