腹部受傷后的基礎護理

　　日常的交通事故或劇烈運動時最容易發生胃、腸、肝臟、胰臟及腎臟等部位的損傷或內出血事故。應注意臉色及脈搏的狀態，腹痛時可以將膝部屈起，安靜地休息一下，同時不要給予傷者任何飲食。

　　1.注意是否有惡心或嘔吐，特別是吐血的癥狀。

　　2.雖然沒有外傷，也可能會發生腹部內臟的損傷或內臟出血，應詳細小心地觀察受傷的反應及經過。

　　3.注意大便(血便)、尿(血尿)的狀態。

　　4.有可能牽帶有震動的癥狀，應采取必要的處置。

　　5.如果感覺腸部突出時，不要自己強硬地把突出部分押下去，應先小心地用布圈蓋好，再用寬布卷扎好，馬上接受醫生的診療。

患者出院時有什么護理

　　(1)填寫患者出院護理記錄(護理評估單)，執行出院醫囑;

　　(2)協助患者清理用物，協助患者或家屬辦完出院手續;

　　(3)撤去診斷卡及床(尾)頭卡;

　　(4)患者出院后需繼續服藥時，按醫囑處方到藥房領取藥物，交患者或家屬帶回，并給予用藥知識指導;

　　(5)在體溫單40～42℃橫線之間，相應出院日和時間欄內，用紅鋼筆填寫出院時間。

自理缺陷理論的概述

　　自理缺陷理論指出個體在什么時候需要護理幫助，也就是明確護理工作的范圍。奧瑞姆認為當個體的自理能力能夠滿足其治療性自理需求時，個體處于平衡狀態;當個體的自理能力無法滿足其治療性自理需求時，平衡被破壞，即出現自理缺陷。而出現自理缺陷，才是需要護理提供幫助的時候。此時，護士應采取措施彌補病人的自理不足，滿足其治療性自理需求。

　　自理缺陷存在兩種情況，一種是個體的自理能力無法滿足自己的治療性自理需求;另一種是照顧者的自理能力無法滿足被照顧者的治療性自理需求，如父母不能滿足小兒的自理需求。

肝硬變疾病基礎護理

　　保證病人有充足的睡眠和休息，以減輕肝臟負擔;合理調配飲食，予以高熱量、高蛋白、高維生素、低脂肪飲食。忌食堅硬、刺激性食品，以免造成食道靜脈曲張破裂出血。有水腫或腹水者，應限制鹽的攝入。肝性腦病病人嚴格限制蛋白。

　　黃疸可致皮膚瘙癢，因病人營養狀況差，抵抗力低，血小板少，應做好皮膚護理，可用溫熱水擦浴或涂止癢劑，防止抓傷皮膚引起出血、感染。

　　對久治不愈的慢性肝病病人的悲觀失望情緒，護理人員應給予安慰，并設法解除病痛;做好口腔護理，以消除肝臭味，增進食欲，以防止繼發感染。

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