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2014執(zhí)業(yè)護(hù)士考試《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》經(jīng)典考點(diǎn)(4)

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蓋氏骨折病因病機(jī)

  直接暴力與間接暴力均可造成橈骨下1/3骨折合并下尺橈關(guān)節(jié)脫位,以間接暴力為多見。直接暴力為前臂被重物打擊、砸壓或操縱機(jī)器時(shí)絞傷所致,橈骨多為橫斷或粉碎骨折。間接暴力多為向前跌倒時(shí),手掌先著地,暴力通過(guò)橈腕關(guān)節(jié)向上傳至橈骨下1/3處,因該處為應(yīng)力上的弱點(diǎn)而發(fā)生骨折,骨折線多呈短斜或橫斷,螺旋形少見。根據(jù)骨折的穩(wěn)定程度及移位方向,臨床上可分為穩(wěn)定型、不穩(wěn)定、特殊型3種。

膽囊炎感染因素

  全身感染或局部病灶之病菌經(jīng)血行、淋巴、膽道、腸道,或鄰近器官炎癥擴(kuò)散待途徑侵入,寄生蟲的侵入及其帶入的細(xì)菌等均是造成膽囊炎的重要原因。常見的致病菌主要為大腸桿菌,其他有鏈球菌、葡萄球菌、傷寒桿菌、產(chǎn)氣桿菌、綠膿桿菌等,有時(shí)可有產(chǎn)氣莢膜桿菌,形成氣性膽囊炎。

慢性咽炎的病理

  慢性單純性咽炎:表現(xiàn)為咽部粘膜慢性充血;

  慢性肥厚性咽炎:主要表現(xiàn)為咽部粘膜充血肥厚,粘膜下有廣泛的結(jié)締組織及淋巴組織增生;

  慢性萎縮性咽炎:主要表現(xiàn)為粘膜層及粘膜下層萎縮變薄,咽后壁有痂皮附著,分泌減少。

慢性咽炎的診斷及癥狀

  1、病史:常有急性咽炎反復(fù)發(fā)作史,或因鼻病長(zhǎng)期張口呼吸及煙酒過(guò)度、壞境空氣干燥、粉塵和刺激性氣體污染等。

  2、癥狀:咽部不適,或疼、或癢、或干燥感、灼熱感、煙熏感、異物感等;刺激性咳嗽,晨起用力咳出分泌物,甚或作嘔。病程2個(gè)月以上,常因受涼、感冒、疲勞、多言等原因致癥狀。

  3、檢查:咽部慢性充血,加重。呈暗紅色,或樹枝狀充血;咽后壁淋巴濾泡增生,或咽側(cè)索腫大;咽粘膜增生肥厚,或干燥、萎縮、變薄,有分泌物附著。具各上述癥狀及1項(xiàng)或1項(xiàng)以上檢查所見,即可診斷。

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