急性肺炎的主要護理措施

　　1)病情觀察：監(jiān)測生命體征，防止并發(fā)癥的發(fā)生。

　　2)居室清潔，空氣清新，室溫18～20℃，相對濕度60%為宜。

　　3)休息，減少氧耗。

　　4)吸氧。

　　5)保持呼吸道通暢：變換體位，促進排痰，可超聲霧化吸入。

　　6)飲食護理，予以高熱量、高蛋白、高維生素的半流食、流食;少量多餐;重者可通過靜脈給予營養(yǎng)。

分娩急救注意事項

　　1.處理突然分娩要做到無菌操作。為防止新生兒得破傷風，仍需要立即請醫(yī)生注射破傷風抗毒素。

　　2.臍帶結(jié)扎時，應用消毒過的線在臍帶靠近嬰兒肚臍的根部，先繞一圈扎緊，打兩個死扣，再繞一圈再打死結(jié)。還要在靠近母親這邊距第一道結(jié)扎線一寸多的地方，再用線結(jié)扎一道，打好死扣。在兩道結(jié)扎結(jié)的中間把臍帶切斷，并用消毒布包扎臍帶斷頭。

　　3.胎盤多在15-30分鐘內(nèi)娩出，若長時間仍未娩出，應引起注意。

開放傷口的緊急處理

　　意外發(fā)生后，常常造成傷員皮膚、肌肉或其他組織的裂開，甚至骨折斷端外露腹腔臟器、顱腦組織外溢等情況，都應進行嚴密的包扎保護，以減少受傷部位暴露時間和污染的程度。覆蓋傷口的敷料應盡量用干凈的毛巾或軟質(zhì)布料，不能用手直接接觸傷口，包扎范圍應超出傷口邊緣5—10公分。外露的骨折斷端的活動而引起疼痛和繼續(xù)損傷。

　　顱腦開放性損傷有腦組織膨出，或腹部損傷有臟器出時，不能直接加壓包扎或?qū)⑴K器強行不納，應在膨出或脫出組織周圍用紗布、毛巾等圍起一道“圍墻”，再用適合大小的干凈搪瓷碗或其他能起到保護作用的器皿罩上，然后包扎固定。運送時，如系腹部佃時，取仰臥屈膝位，使腹部松馳。如系顱腦部部，則固定頭部。

溺水后怎樣急救

　　1、迅速將患者從水中救出，清除口咽部、鼻腔內(nèi)的污物，保持呼吸道的通暢。

　　2、迅速倒出呼吸道及胃內(nèi)積水，將患者俯臥，腰部墊高，頭部下垂，施術(shù)者以手壓其背部。抱住溺水者的兩腿，腹部放在急救者的肩部快步走動，使積水倒出。

　　3、如果患者呼吸或心博已停止，應緊急現(xiàn)場進行心肺復蘇術(shù)。

　　4、經(jīng)短期內(nèi)搶救后心跳、呼吸不恢復者，不可輕易放棄搶救，一方面持續(xù)進行搶救，一方面向醫(yī)院呼救。

脊柱骨折的急救判斷方法

　　1.從高空摔下，臀或四肢先著地者。

　　2.重物從高空直接砸壓在頭或肩部者。

　　3.暴力直接沖擊在脊柱上者。

　　4.正處于糨腰弓背時受到擠壓力。

　　5.背腰部的脊椎有壓痛、腫脹，或有隆起、畸形。

　　6.雙下肢有麻木，活動無力或不能。

　　通過詢問病人與檢查前4條有其中一條，再加第5、6條即考慮有脊椎骨折的可能性，即應按照脊柱骨折要求進行急救。

鹽鹵中毒怎樣急救

　　鹽鹵又叫鹵堿，它是制鹽過程滲出的液體。鹽鹵主要成分是二氧化鎂，其次是氯化鈉、氯化鉀等，還含微量元素。用來制作豆腐(它能凝固蛋白質(zhì))。鹽鹵對皮膚、粘膜有很強的刺激作用，對中樞神經(jīng)系統(tǒng)有抑制作用，可中毒致死。

　　(一)主癥

　　誤服后對口腔、食道、胃粘膜產(chǎn)生強烈腐蝕作用，患者惡心嘔吐、口干、胃痛、燒灼感，腹脹、腹瀉，頭暈、頭痛、出皮疹等。嚴重者呼吸停止，出現(xiàn)休克，甚至造成死亡。

　　(二)急救

　　1.發(fā)現(xiàn)誤服鹽鹵又無醫(yī)生在現(xiàn)場時，立即喂大量豆?jié){，使在胃中生成豆腐以解除毒性。或用溫水洗胃，也可注入蛋清、牛奶、面糊，保護胃腸粘膜。有醫(yī)生在場可靜脈注射10%葡萄糖酸鈣10ml或10%氯化鈣10ml，減輕毒性作用。

　　2.呼吸困難時吸氧，并注射尼可剎米或山梗菜堿。腹部劇痛可皮下注射阿托品0.5ml.

　　3.休克時可用阿拉明、多巴胺等升壓藥。

　　(三)預防

　　平時放鹽鹵貼有明顯標簽，并放在小孩不能拿到的地方，以防誤服。

鼻子出血怎樣緊急處理

　　鼻出血，醫(yī)學上稱之為鼻衄，通常是指鼻腔、鼻竇或鼻咽部的血管破裂而致的鼻流血，發(fā)生于各種年齡，不同時間和季節(jié)，是一種很常見的癥狀，輕者為鼻涕中帶血或點狀滴血，重者大量出血不易控制，可引起失血性休克。

　　1.鼻出血的易發(fā)因素

　　(1)創(chuàng)傷;

　　(2)鼻腔病變;

　　(3)全身疾病。

　　2.鼻出血的辨認和處理

　　鼻出血既是許多疾病的一種癥狀，也是一種疾病。因為鼻出血的癥狀有輕有重，所以不可忽視。一般局部原因(如創(chuàng)傷、鼻腔病變)引起的鼻出血常表現(xiàn)為一側(cè)鼻出血，而全身性原因(全身疾病)引起的鼻出血多表現(xiàn)為雙側(cè)同時出血或交替出血，同時鼻出血也可能是高血壓危象病人所表現(xiàn)的一個癥狀。小量的鼻出血常為鼻涕中帶血或點狀滴血，大多可自行停止、不治而愈。大量的鼻出血通常呈流水狀，源源不斷，有時很不易控制，必須給以緊急處理。

　　相關(guān)推薦：

　　2014護士資格《婦產(chǎn)科》要點匯總

　　2014年執(zhí)業(yè)護士《兒科護理》考試輔導匯總

　　2014執(zhí)業(yè)護士考試《基礎(chǔ)護理學》經(jīng)典考點匯總