幼兒急疹的癥狀

　　患幼兒急疹的小兒先有發熱，體溫高達39～41℃，高熱持續數日自然驟降。熱退后周身出現紅色皮疹(即熱退疹出)，少數小兒在退熱的過程中出疹。皮疹最初出現在頸部及胸背，很快波及全身，腰部、臀部最多，皮疹于1～2日內消退，不留色素，也無脫皮。小兒雖然體溫很高，但精神好，情緒正常，與其他高熱的小兒有所不同。奶麻的小兒癥狀不多，如果見突然發熱，常伴咳嗽目赤，納呆嘔吐，醫學教|育網搜集整理或有煩躁，驚厥，咽微紅腫，是熱蘊肺胃證。發熱3日后熱退，全身皮膚出現玫瑰紅色小丘疹，可融合成片，出疹1～2日消退，是熱透肌膚證。

急診分診護理技巧

　　(1)SOAP公式：是四個英文單詞第一個字母的縮寫。

　　S(subjective，主觀感受)：收集病人的主觀感受資料，包括主訴及伴隨的癥狀。

　　O(objective，客觀現象)：收集病人的客觀資料，包括體征及異常征象。

　　A(assess，估計)：將收集的資料進行綜合分析，得出初步診斷。

　　P(plan，計劃)：根據判斷結果，進行專科分診，按輕、重、緩、急有計劃地安排就診。

　　(2)PQRST記憶公式：一般用于有疼痛的病人。PQRST5個字母相連，剛好是心電圖的五個波形字母順序，因而極易記憶和應用。

　　P(provoke，誘因)：疼痛的誘因是什么?什么可以使之緩解或加重?

　　Q(quality，性質)：疼痛是什么性質的?病人是否可以描述?

　　R(radiate，放射)：疼痛位于什么部位?是否向其他部位放射?

　　S(severity，程度)：疼痛的程度如何，如果把無疼痛至不能忍受的疼痛比喻為1～10的數字的話，病人的疼痛相當于哪個數字?

　　T(time，時間)：疼痛的時間有多長?何時開始的?何時終止?持續多長時間?

心絞痛急救護理法

　　心絞痛發作時，應就地停止活動，給予硝酸甘油舌下含化，嚴重者采取半臥位，絕對安靜休息，注意保暖，室溫不宜過低;心絞痛緩解后應鼓勵病人適當活動，如散步、氣功以增加冠狀動脈血液循環，但應避免跑步等劇烈運動。心絞痛的飲食要限制熱量，給予低動物脂肪、低膽固醇、少糖、少鹽、適量蛋白質食物，并需少量多食，不宜過飽，應戒煙酒、不飲濃茶、咖啡，避免辛辣刺激食物。若心絞痛持續不緩解，應及時到醫院就診，以防發生心肌梗塞。

眼球傷急救措施

　　一、主因

　　眼部常因外物打擊，如石塊、拳頭、木棒或尖刀、尖棍等受傷，擦傷或貫通傷后，眼球破裂，內容物流出，有的眼球未破，但球內組織已經損傷。不論哪種眼部外傷，常可造成不良后果，常見的是角膜穿孔傷。

　　二、主癥

　　眼球傷后輕則畏光、流淚、眼瞼痙攣;重則出血、疼痛，眼球內組織脫出，視力減退，視野縮小，容易感染而發生嚴重的后果，甚至失明等。

　　三、急救

　　1.首要是防感染，滴抗生素眼藥水及注射破傷風抗毒素。

　　2.千萬不能擠壓眼球，防將內容物擠出加重病情。

產后出血患者的應急預案及程序

　　【應急預案】

　　(一)立即通知醫師，吸氧、補充血容量，使用靜脈留置針或選用大針頭，必要時建立兩條靜脈通道。

　　(二)遵醫囑靜脈給予各種止血劑、新鮮血或706代血漿。如患者繼續出血，出血量>1000ml，心率>120/min，血壓<80/50mmHg，且神志恍惚、四肢厥冷，說明患者已出現失血性休克，應迅速開放靜脈輸液，作腔靜脈插管。

　　(三)備好各種搶救藥物及器械，如為子宮收縮乏力，及時應用宮縮劑，如為軟產道裂傷，及時配合縫合止血。

　　(四)若發生子宮破裂，配合醫生迅速做好術前準備工作。

　　(五)當班者應嚴密觀察子宮收縮及陰道流血情況，嚴密觀察產婦生命體征、神志及瞳孔變化，及時報告醫生，采取有效措施。

　　(六)病情穩定后，遵醫囑送回病房，與當班護士病情交接并做記錄。

　　【程序】

　　立即通知醫生→吸氧→建立靜脈通道→配合搶救→保持呼吸道通暢→做好術前準備→觀察病情變化→嚴格交班→記錄搶救過程。

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