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2015年執業護士《內科護理學》復習必備知識點(1)

來源:考試吧 2014-07-23 10:38:33 要考試,上考試吧! 執業護士題庫
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腎衰竭患者如何護理

  腎衰竭是腎臟疾病發展到較為嚴重的一個階段的疾病,腎衰竭患者在堅持接受治療的同時,護理方面同樣非常重要,腎衰竭病人的護理根據腎衰竭的癥狀需要做好很多方面,那么,腎衰竭患者如何護理呢

  1.密切觀察病情變化 注意體溫、呼吸、脈搏、心率、心律、血壓等變化。急性腎功能衰竭常以心力衰竭、心律紊亂、感染、驚厥為主要死亡原因,應及時發現其早期表現,并隨時與醫生聯系。

  2.保證患兒臥床休息 休息時期視病情而定,一般少尿期、多尿期均應臥床休息,恢復期逐漸增加適當活動。

  3.營養護理 少尿期應限制水、鹽、鉀、磷和蛋白質入量,供給足夠的熱量,以減少組織蛋白的分解。不能進食者從靜脈中補充葡萄糖、氨基酸、脂肪乳等。透析治療時患兒丟失大量蛋白,所以不需限制蛋白質入量,長期透析時可輸血漿、水解蛋白、氨基酸等。

  4.精確地記錄出入液量 口服和靜脈進入的液量要逐項記錄,尿量和異常丟失量如嘔吐物、胃腸引流液、腹瀉時糞便內水分等都需要準確測量,每日定時測體重以檢查有無水腫加重。

  5. 嚴格執行靜脈輸液計劃 輸液過程中嚴密觀察有無輸液過多、過快引起肺水腫癥狀,并觀察其他副作用。

  6.預防感染 嚴格執行無菌操作,加強皮膚護理及口腔護理,定時翻身,拍背。病室每日紫外線消毒。

心絞痛護理措施

  1.觀察病情:

  評估疼痛的部位、性質等,嚴密監測血壓、心電圖機患者全身表現。

  2.休息:

  環境安靜,臥床休息遵醫囑給予止痛劑。

  3.保持排便通暢,切忌排便時用力過度;

  4.靜脈點滴硝酸甘油的護理:

  監測血壓及心律,靜脈滴注時注意控制速度,告知病人及家屬不可擅自調節滴速,以免造成低血壓。

  5.心理護理:

  給予患者心理安慰。

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