點擊查看：2015執業護士《外科護理學》復習必備知識點匯總

骨筋膜室綜合征護理

　　(1)原因：

　　骨筋膜室內容積驟降;骨筋膜室內容物驟增;

　　(2)臨床表現：

　　患側肢體持續性劇痛且進行性加重，是最早期癥狀;遠側搏動和充盈時間正常，患肢麻木、手指或足趾呈屈曲狀，肌力減退，被動牽伸可引起劇痛，嚴重者可出現休克、腎功能衰竭甚至死亡;

　　(3)護理要點：

　　心理護理，穩定病人情緒;體位，切忌抬高患肢;病情觀察，顏色、溫度、充盈時間、重視病人主述;止痛，完善術前準備。

腸造口護理

　　1.腸造口早期，由于手術中腸管牽拉，腫瘤切除，尤其是術前伴有腸梗阻者，腸管水腫膨脹若此時強行扣緊人工肛門袋，可使本已腫脹的腸管受到壓迫，影響結腸中動脈血循環，而造成造口腸管壞死現象。據報道，造口腸管壞死是大腸癌造口術后較多見的早期嚴重并發癥之一，發生率為47.3%.所以，護理人員應密切觀察造口部血供情況，若發現腸管暗紅，并帶有惡臭分泌物，則說明血運障礙，應及時處理，經開放造口，用生理鹽水紗布濕敷后，壞死處粘膜自行脫落，長出肉芽組織和上皮后自愈。

　　2.造口術后早期開放造瘺口，既便于觀察，又能及時發現造口并發癥。

　　3.外置的結腸打開后，初期糞便可能較多，但以后逐漸轉干，一周后可每天或隔天定時灌腸，以養成規律的排便習慣。

　　4.局部皮膚應保持清潔，避免外翻的腸粘膜與衣物摩擦，教會病人自己使用粘貼式人工肛門袋。

　　相關推薦：

　　2015年執業護士資格考試精選復習資料集錦

　　2015年執業護士資格考試練習試題及答案匯總

　　2015護士資格《外科護理學》練習試題及答案匯總