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2015年執業護士《專業實務》精選復習資料(2)

來源:考試吧 2014-08-26 10:30:44 要考試,上考試吧! 執業護士題庫
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腰椎管/根管擴大減壓術術后護理

  1.臥硬板床,翻身時防止脊柱扭轉。

  2.負壓吸引,48~72小時后,引流血少于20ml/日時即可拔除引流管。

  3.應用抗生素與神經營養藥物。

  4.脊柱穩定的病例,3周后可起床;脊柱不穩定已作植骨融合的病例,需12周后起床活動。

  5.出院前應攝x線片及CT片復查。

外傷性截癱病人的皮膚護理

  外傷性截癱病人大部分為青壯年,常給患者及家屬造成心理和生活上的沉重負擔。做好康復護理可以提高截癱病人的生活質量,減輕社會及家庭負擔,使他們重新成為對社會有用的人。

  截癱病人由于截癱平面以下皮膚感覺喪失,神經營養功能差,極易發生褥瘡。因此定時進行翻身及皮膚按摩非常重要。要鼓勵病人自己定時按摩受壓部位皮膚,練習自己搬動下肢翻身、床上坐起及用雙手撐起軀干,抬起臀部,減少局部受壓。

腸梗阻術后的護理

  1.觀察病情變化

  觀察生命體征變化。觀察有無腹痛、腹脹、嘔吐及排氣等。如有腹腔引流時,應觀察紀錄引流液顏色、性質及量。

  2.體位

  血壓平穩后給予半臥位。

  3.飲食

  術后禁食,禁食期間應給予補液。腸蠕動恢復并有排氣后,可開始進少量流質,進食后無不適,逐步過渡至半流質;腸吻合進食時間應適當推遲。

  4.術后并發癥的觀察與護理

  術后尤其是絞窄性腸梗阻后,如出現腹部脹痛,持續發熱、白細胞計數增高,腹部切口處紅腫,以后流出較多帶有惡臭味液體,應警惕腹腔內感染及腸瘺的可能,并積極處理。

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