血胸治療原則

　　非進行性血胸可根據積血量多少，采用胸腔穿刺或閉式胸腔引流術治療。原則上應及時排出積血，促使肺復張，改善呼吸功能，并使用抗生素預防感染。由于血胸持續存在會增加發生凝固性或感染性血胸的可能性，因此閉式胸腔引流術的指征應放寬。進行性血胸應及時行開胸探查手術。凝固性血胸應待傷員情況穩定后盡早手術，清除血塊，并剝除胸膜表面血凝塊機化而形成的包膜。感染性血胸應及時改善胸腔引流，排盡感染性積血積膿;若無明顯效果或肺復張不良，應盡早手術清除感染性積血，剝離膿性纖維膜。近年電視胸腔鏡已用于凝固性血胸、感染性血胸的處理，具有手術創傷小、療效確切、術后病人恢復快等優點。

青年病人的心理護理簡述

　　青年正是人生朝氣蓬勃的時期，對于自己患病這一事實會感到很大的震驚。他們往往不相信醫生的診斷，否認自己得病，直到真正感到不舒服和體力減弱才逐漸默認。

　　青年人一旦承認有病，主觀感覺異常敏銳，而且富有好奇心，事事詢問：為什么打這個針、吃這個藥?病程需多長?有無后遺癥等等。他們擔心疾病耽誤自己的學習和工作，對自己戀愛、婚姻、生活和前途有不利的影響。有的青年不愿意把自己的病情告訴自己的同志或同學。

　　青年的情緒是強烈而不穩定的，有時歡快，有時不愉快或憤怒。從自信到自貶，從自私至利他，從熱心至冷漠，從興高采烈至消極失望，皆能在轉瞬間有所改變，容易從一個極端走向另一個極端。他們對待疾病也是這樣。倘若病情稍有好轉，他們就盲目樂觀，往往不再認真執行醫療護理計劃醫學。全。在線。網。站。提供，不按時吃藥。但病程較長或有后遺癥的青年病人，又易于自暴自棄、悲觀失望，情感變得異常抑郁而捉摸不定。由于疾病的巨大挫折，他們會出現嚴重的精神緊張和焦慮，甚至導致理智失控，產生自殺念頭，發生難以想象的后果。

　　青年人較注重友誼，具有向群性，最好把青年人安排在同一病室。他們在一起可激發生活的樂趣，并消除孤獨感。另外，青年人一般較重視自我評價，自尊心強，任何消極刺激對他們都會是一種傷害。反之，調動他們的個性積極性，及時給予恰當的鼓勵，對克服困難與疾病作斗爭都能起良好作用。所以，護理人員對青年病人要注意多給于心理支持，要多關懷、同情，要循循善誘，耐心疏導。

支氣管哮喘的護理

　　1.病情觀察：

　　動態觀察呼吸困難、呼吸音、哮鳴音及血氣分析等變化，警惕氣胸、呼衰等并發癥。

　　2.一般護理：

　　協助患者采取舒適的半臥或坐位。室內必須無已知過敏原，布局力求簡單。保證充足水分，食物易吞咽。哮喘發作嚴重時，盡可能讓患者用非語言方式表達其需求與感受，及時提供所需的幫助，減輕其身心負荷。

　　3.按醫囑用藥、正確用藥并觀察副作用：

　　如病人使用β2受體興奮劑吸入的方法是否正確，指導病人正確的使用方法。舒喘靈口服可能有肌肉震顫的副作用。茶堿的主要副作用有：惡心、嘔吐;心動過速、心律失常、血壓下降;嚴重時可引起抽搐乃至死亡。靜脈注射氨茶堿要嚴格按醫囑的劑量，用葡萄糖稀釋后緩慢注射考試大編輯整理搜集。全特寧、舒弗美必須整片吞服。使用激素的病人一定要注意其依從性(按醫囑要求用藥)，并觀察藥物副反應。

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