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腎衰竭患者護理

　　1.密切觀察病情變化

　　注意體溫、呼吸、脈搏、心率、心律、血壓等變化。急性腎功能衰竭常以心力衰竭、心律紊亂、感染、驚厥為主要死亡原因，應及時發現其早期表現，并隨時與醫生聯系。

　　2.保證患兒臥床休息

　　休息時期視病情而定，一般少尿期、多尿期均應臥床休息，恢復期逐漸增加適當活動。

　　3.營養護理

　　少尿期應限制水、鹽、鉀、磷和蛋白質入量，供給足夠的熱量，以減少組織蛋白的分解。不能進食者從靜脈中補充葡萄糖、氨基酸、脂肪乳等。透析治療時患兒丟失大量蛋白，所以不需限制蛋白質入量，長期透析時可輸血漿、水解蛋白、氨基酸等。

　　4.精確地記錄出入液量

　　口服和靜脈進入的液量要逐項記錄，尿量和異常丟失量如嘔吐物、胃腸引流液、腹瀉時糞便內水分等都需要準確測量，每日定時測體重以檢查有無水腫加重。

　　5.嚴格執行靜脈輸液計劃

　　輸液過程中嚴密觀察有無輸液過多、過快引起肺水腫癥狀，并觀察其他副作用。

　　6.預防感染

　　嚴格執行無菌操作，加強皮膚護理及口腔護理，定時翻身，拍背。病室每日紫外線消毒。

急性肺炎護理

　　1)病情觀察：監測生命體征，防止并發癥的發生。

　　2)居室清潔，空氣清新，室溫18～20℃，相對濕度60%為宜。

　　3)休息，減少氧耗。

　　4)吸氧。

　　5)保持呼吸道通暢：變換體位，促進排痰，可超聲霧化吸入。

　　6)飲食護理，予以高熱量、高蛋白、高維生素的半流食、流食;少量多餐;重者可通過靜脈給予營養。

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