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喉切除術術后護理

　　1、按氣管切開常規(guī)護理。

　　2、一級護理。嚴格交接班注意事項，嚴密觀察輸血、輸液是否通暢及有無反應，若條件允許，設專人護理。

　　3、術后少量出血可予壓迫止血。發(fā)現(xiàn)有新鮮出血不止，應立即打開創(chuàng)口，重新止血。

　　4、創(chuàng)口處理，術后第二天更換敷料，如負壓引流滲出不多，可于48小時內撤出。

　　5、應用抗生素控制感染，如有感染，可回大抗生互的劑量度，處長除去引流物的時間或者持續(xù)引流至感染補控制為止。

　　6、防止肺部并發(fā)癥。加強氣管內吸引，滴入搞生素液。如為喉部分切除術或者喉功能重建術，術后誤吸明顯，可戴用帶氣囊的氣宇航局套管以防誤吸。

　　7、術后第二天開始鼻飼，等創(chuàng)口愈合、進食無誤吸后，術后10天可拔除鼻飼管。

　　術后2-3天可坐起，爭取早日聞床活動。

　　8、咽瘺，術后邵出現(xiàn)涎液由創(chuàng)口滲漏，輕者回壓包扎或者用膠布牽拉，多可自愈，較大咽瘺可用碘念紗條填塞，至愈合止，少數(shù)經久不愈者，可手術修補。

　　9、喉部分切除或者喉功能重建術者，創(chuàng)口愈合后可堵管說話，喉全切樣者，等痊愈后，訓練食管發(fā)音或者戴人工喉。

　　10、術后4～6周放射治療。

小兒腎穿刺術中護理

　　護理人員在術中除了配合醫(yī)生做各種準備外，重要的就是安慰病人，爭取患兒合作，以配合醫(yī)生做好穿刺點的選擇，并密切觀察病人的面色、呼吸、脈搏和血壓。取俯臥位，腹部墊軟枕，常規(guī)消毒皮膚，鋪孔巾。幫助患兒放松心情，平靜呼吸，呼吸末屏氣，多次實踐無誤后才開始穿刺。如果是全麻下腎活檢術的患兒除密切觀察呼吸、心率、血氧飽和度外，還應注意觀察口腔是否有分泌物，防止窒息，特別注意保暖，防止感冒。

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