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2015年執(zhí)業(yè)護(hù)士《專(zhuān)業(yè)實(shí)務(wù)》考點(diǎn)精析:第三套

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急性白血病病人護(hù)理

  1.病情觀察

  詢問(wèn)病人有無(wú)惡心、嘔吐及進(jìn)食情況,疲乏無(wú)力感有無(wú)改善。觀察體溫、脈率、口腔、鼻腔、皮膚有無(wú)出血,血象、骨髓象變化,記出入量。

  2.保證休息、活動(dòng)和睡眠

  根據(jù)病人體力,活動(dòng)與休息可以交替進(jìn)行,以休息為主,靜點(diǎn)后可下床活動(dòng)10~15分鐘,臥床休息30分鐘再下床活動(dòng),病人若無(wú)不適,可以每天室內(nèi)活動(dòng)3~4次,以后逐漸增加活動(dòng)時(shí)間或活動(dòng)次數(shù)。每天睡眠7~9小時(shí)。

  3.飲食護(hù)理

  需要高蛋白、高維生素、高熱量飲食。向病人、家屬說(shuō)明化療期間需保證足夠營(yíng)養(yǎng),可幫助化療順利進(jìn)行。讓家屬帶給病人平日喜愛(ài)的飯菜和水果,對(duì)惡心、嘔吐者,應(yīng)在停止嘔吐后指導(dǎo)病人進(jìn)行深呼吸和有意識(shí)吞咽,以減輕惡心癥狀,可少量多次進(jìn)食,并可遵醫(yī)囑給予止吐藥。同時(shí)保證每天飲水量。

消瘦護(hù)理

  1)根據(jù)原發(fā)病來(lái)制定飲食計(jì)劃,如甲亢者則要給予高蛋白、高熱量、高維生素飲食;糖尿病者飲食應(yīng)低糖、低脂、高蛋白質(zhì)、高纖維素飲食,總熱量應(yīng)根據(jù)理想體重、勞動(dòng)強(qiáng)度等決定;腎上腺皮質(zhì)功能低下者應(yīng)給予高蛋白、高糖、高維生索、高鈉低鉀飲食。

  2)對(duì)于食欲不振者應(yīng)盡量提供其喜愛(ài)吃的食物,注意食物的色香味調(diào)配,鼓勵(lì)其多進(jìn)食,可少量多餐,同時(shí)應(yīng)保證良好的進(jìn)餐環(huán)境。

  3)對(duì)于極度消瘦者可遵醫(yī)囑給予完全胃腸外營(yíng)養(yǎng)。

  4)囑病人多臥床休息,減少消耗,必要時(shí)給予生活護(hù)理。

  5)給予心理護(hù)理,提高其戰(zhàn)勝疾病的信心。

  6)積極治療原發(fā)疾病。

  7)告之病人在多休息的同時(shí)也應(yīng)適當(dāng)活動(dòng)以增加活動(dòng)耐受性。

  8)注意皮膚、口腔護(hù)理,以預(yù)防感染。

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