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頭痛的護理

　　(1)居室保持安靜，光線暗淡，溫度適宜及精神安慰，從而消除病人因頭痛引起的焦慮、緊張、恐懼心理。保持身心安靜，休息及睡眠可以減輕頭痛。

　　(2)觀察頭痛性質、強度的變化，是否伴有其他癥狀或體征，如出現嘔吐、視力下降、肢體抽搐或癱瘓，及時通知醫生進行處理。應熟悉顱內壓高的主要表現為頭痛、噴射性嘔吐、視乳頭水腫。

　　(3)當顱內壓增高病人出現瞳孔不等大、意識變化、呼吸不規則等腦疝先兆時，應及時通知醫生并快速滴入20%甘露醇以降低顱內壓。

　　(4)腦梗死病人頭部禁用冷敷及冰袋，以免影響腦部供血。

　　腦出血病人可頭部降溫，起到減少腦組織耗氧量，減輕腦水腫保護腦細胞作用。

　　頭部冷敷也可以緩解因血管擴張引起的頭痛。偏頭痛病人遵醫囑口服麥角胺制劑頭痛可緩解。

　　(5)顱內壓增高者保持大便通暢，便秘者禁止灌腸，可給予開塞露等潤滑劑。

癲癇病人護理

　　1.防止發作時發生意外

　　評估癲癇類型，如果是強直陣攣性發作，一旦發作應迅速將病人就地平臥，解開領扣和褲帶，用軟物墊在病人頭下;移走身邊危險物體，以免抽搐時碰撞造成外傷;抽搐發作時床邊加床檔，護士應保護病人;使用牙墊或厚紗布包裹壓舌板墊于病人上、下臼齒之間，防咬傷舌頭;抽搐肢體不可用力按壓，以免造成骨折或關節脫位;精神運動性發作，應保護病人防止自傷和傷人。密切觀察病情，室內環境應安靜，關節及骨突出處應墊棉墊，以免皮膚損傷。

　　2.防止窒息

　　發生癲癇大發作時病人意識喪失，應松解衣領及褲帶，病人頭位放低，偏向一側便于唾液和分泌物由口角流出。必要時可使用吸引器，托起下頜，將舌用舌鉗拉出，防止舌后墜堵塞呼吸道;不可強行喂水、喂藥，以免誤吸入呼吸道，引起窒息或吸入性肺炎。

　　3.解除病人自卑心理

　　向病人解釋本病的特征和誘發因素，幫助病人正確認識、面對現實，給予理解及同情。護士應鼓勵、疏導病人，使其消除自卑心理，恢復正常生活和情趣，增強治愈信心。

　　4.用藥護理

　　護士應指導病人遵醫囑服藥，分次、餐后服用，避免胃腸道反應;向病人說明藥物不良反應，當這些反應(胃腸道反應、眩暈、共濟失調、嗜睡)發生時應及時就醫。不可隨意增減藥物劑量，不能隨意停藥或換藥。

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