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2015年執業護士《專業實務》考點精析:第十六套

來源:考試吧 2014-09-27 14:15:41 要考試,上考試吧! 執業護士題庫
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胰性腦病疼痛護理

  幾乎每個病人都有疼痛,發病初期,可取半臥位,身體前傾減輕疼痛。禁食、胃腸減壓,減少胰腺的負擔。隨著病情的發展疼痛逐漸加重,并向全腹彌漫,此時一般的止痛藥物難以奏效,可使用哌替啶,不用嗎啡,因后者會引起奧迪括約肌痙攣,加重疼痛。遵醫囑及時應用解痙止痛藥,以防掩蓋胰腺缺血、壞死的癥狀。

破傷風護理

  (1)一般護理,隔離病室,專人護理,安靜,避光,輕聲等盡量減少一切刺激,在護理治療中的操作盡量集中,并在應用解痙劑之后進行。

  (2)加強基礎護理,口腔護理,皮膚護理,心理護理和防外傷等。

  (3)密切觀察病情,根據病情定時測T、BP、P、R等。

  (4)支持療法的護理,給患者以高熱量、高蛋白、高維生素的流食半流食,可用鼻飼或輸液等。

  (5)保持呼吸道通暢,吸出呼吸道內分泌物,防止堵塞,注意喉痙攣,備好或施行氣管切開。

  (6)給用TAT。

  (7)應用解痙藥物,常用的有地西泮、巴比妥鈉、水化氯醛,嚴重者可給冬眠,但要注意加強護理。

  (8)應用抗生素,可應用青霉素和甲硝唑,用藥過程中注意藥物反應。

產褥期婦女乳房的護理

  產婦應穿大小適宜的胸罩,以支持增大的乳房,減輕不適感。每次哺乳前,產婦應洗凈雙手,用濕毛巾擦凈乳房。

  產婦因各種原因不能哺乳時,應及時退奶。分娩第2天肌注己烯雌酚4mg,每日2次,共3天。已泌乳者可外敷皮硝,將皮硝碾碎放在薄布袋中敷于乳房,每側200g,用乳罩托住,皮硝結塊時應更換,直至無乳汁分泌。也可用生麥芽60~90g水煎當茶飲。

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