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2015年執業護士《專業實務》考點精析:第三十套

來源:考試吧 2014-10-13 13:55:28 要考試,上考試吧! 執業護士題庫
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胃癌術后護理

  (1)飲食護理:

  密切觀察患者有無腹脹及腸蠕動情況,待肛門排氣后嚴格執行三六九飲食,即術后3天內禁食,6天內半量清流食,9天內流質,9天以后半流質飲食(過早飲食易導致急性腹膜炎);

  (2)促進舒適的措施:

  ①體位:

  全麻未清醒去枕平臥頭偏一側,清醒后若血壓穩定取低半臥位;

  ②保持有效胃腸減壓,減少胃內積氣積液;

  ③切口疼痛者可遵醫囑給鎮痛藥;

  ④保證病人休息和睡眠。

引流的護理措施

  ①妥善固定:

  一般T管除縫線固定外,還應在皮膚上加膠布固定;

  ②保持T管引流通暢:

  若1周內有堵塞,用細硅膠管負壓吸引,1周后則用無菌生理鹽水低壓沖洗管道;觀察引流情況;

  ③注意無菌,保持清潔;

  ④觀察記錄膽汁的顏色、量和性狀;

  ⑤觀察病人全身情況。

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