點(diǎn)擊查看：2015年執(zhí)業(yè)護(hù)士《實(shí)踐能力》考點(diǎn)解析匯總
(一) 目的
① 保持口腔清潔、濕潤(rùn)，使病人舒適，防止口腔感染。② 預(yù)防口臭、口垢，增進(jìn)食欲，保持口腔正常功能。③ 觀察口腔粘膜、舌苔的變化，有無(wú)特殊口腔氣味，判斷病情變化。
(二) 用物
(1) 口腔護(hù)理盤： 治療碗(內(nèi)盛浸有漱口溶液的棉球若干)、彎直止血鉗各1、壓舌板1、漱口杯(內(nèi)盛漱口水)、彎盤、吸水管、漱口溶液、手電筒、治療巾、必要時(shí)備開口器、口鏡。
(2) 外用藥： 液體石蠟油、口腔潰瘍膏、冰硼散、制霉菌素甘油、金霉素甘油、西瓜霜等。
(3) 常用漱口溶液： ① 生理鹽水： 清潔口腔，預(yù)防感染。口腔pH為中性時(shí)適用。② 朵貝爾溶液(復(fù)方硼酸溶液)： 除臭、輕度抑菌。口腔pH為中性時(shí)適用。③ 0.02%呋喃西林溶液： 清潔口腔，廣譜抗菌。口腔pH為中性時(shí)適用。④ 1%～3%過(guò)氧化氫溶液： 抗菌、防臭，遇有機(jī)物時(shí)放出新生氧。口腔pH偏酸性時(shí)適用。⑤ 1%～4%碳酸氫鈉溶液： 用于真菌感染。口腔pH偏酸性時(shí)適用。⑥ 2%～3%硼酸溶液： 酸性防腐劑，抑菌作用。口腔pH偏堿性時(shí)適用。⑦ 0.1%乙酸溶液： 用于銅綠假單胞菌(綠膿桿菌)感染時(shí)。口腔pH偏堿性時(shí)適用。
(三) 操作方法
① 攜物至床旁。核對(duì)床號(hào)、姓名，解釋。② 協(xié)助病人平臥或側(cè)臥，頭偏向一側(cè)，面向護(hù)士。治療巾圍頜下及枕上，彎盤放于口角旁。③ 濕潤(rùn)口唇、口角。檢查口腔有無(wú)出血、潰瘍及活動(dòng)牙齒。④ 協(xié)助病人用吸水管吸水漱口。⑤ 囑病人咬合上、下齒，用壓舌板撐開頰部，用彎鉗夾緊棉球，弧形擦洗一側(cè)頰部，再沿牙縫縱向由上至下，由臼齒至門齒，擦洗左側(cè)外面。同法擦洗右側(cè)外面。⑥ 囑病人張口，依次擦洗左側(cè)上內(nèi)側(cè)、下內(nèi)側(cè)、咬合面。同法擦洗右側(cè)。再擦洗上腭及舌面、舌下，勿觸及咽部，以免引起惡心。每擦洗一個(gè)部位，更換一個(gè)棉球。⑦ 協(xié)助病人用吸水管吸水漱口，撤去彎盤，用治療巾或紙巾拭去口角處水漬。⑧ 用手電筒檢查口腔粘膜，酌情使用外用藥。⑨ 取下治療巾，安置病人，整理床單位，清理用物。必要時(shí)協(xié)助病人清潔義齒并佩戴。⑩ 記錄口腔護(hù)理時(shí)間、效果評(píng)價(jià)。
(四) 注意事項(xiàng)
① 操作時(shí)動(dòng)作輕，特別是對(duì)凝血功能較差的病人。② 昏迷病人忌漱口,棉球蘸水不可過(guò)多且每次只使用一個(gè)棉球,操作前后要清點(diǎn)棉球數(shù)目。③ 使用開口器時(shí)，應(yīng)從磨牙處放入，不可用暴力助其開口。④ 如有活動(dòng)義齒應(yīng)先取下，用冷開水沖洗刷凈，待病人漱口后戴上。暫不用的義齒，可浸于冷開水杯中備用，每日更換一次清水。⑤ 傳染病病人的用物按隔離消毒原則處理。⑥ 長(zhǎng)期應(yīng)用抗生素者，應(yīng)觀察口腔粘膜有無(wú)真菌感染。
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