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新生兒敗血癥護理措施

　　① 維持體溫穩定的護理： 新生兒體溫易受環境因素影響，當體溫偏低或體溫不升時，及時予以保暖措施;當體溫過高時，則宜物理降溫或多喂開水。監測體溫并記錄。按醫囑靜脈輸入有效抗生素。本病用抗生素療程約需10 ～14 日或更長，故應注意保護靜脈。青霉素類藥物，一定要現配現用，確保療效;用氨基糖苷類藥物，注意藥物稀釋濃度及對腎臟的影響，按時檢查尿液。② 促進組織恢復正常： 加強皮膚護理，包括口腔、臍部、臀部護理，尤其應注意皮膚皺折處(頸項、腋窩、腹股溝等)的皮膚護理，保持皮膚清潔、干燥、完整。患臍炎時，用3%過氧化氫和70%乙醇清洗，再用2%碘酊涂抹直至痊愈。若有肉芽形成，可用5%～10%硝酸銀溶液點灼;皮膚膿皰疹，可用無菌針頭刺破(刺破前、后用乙醇消毒)，吸去膿液，然后涂抗生素軟膏。患處周圍的正常皮膚，須每隔2～3小時用70%乙醇涂抹，以減少自體接觸感染的機會。③ 防止交叉感染： 患兒應收治于單間病室，有皮膚感染者應隔離，工作人員或照顧者在護理患兒前、后應洗手。④ 準確采集各種檢驗標本： 采集血培養標本爭取在使用抗生素前進行，以提高陽性率。⑤ 保證營養供給。⑥ 嚴密觀察病情。

體重測量法

　　(1) 用物準備： 磅秤(小嬰兒用載重10～15kg盤式杠桿秤測量;1～3歲的幼兒用載重20～30kg坐式杠桿秤測量;3～7歲的小兒用載重50kg、7歲以上用載重100kg站式杠桿秤測量)、清潔布、尿布、衣服和毛毯等。

　　(2) 操作方法： ① 嬰兒測量法： 把清潔布鋪在嬰兒磅秤的秤盤上，調節指針到零點;脫去嬰兒衣服及尿布，將嬰兒輕放于秤盤上，觀察重量，準確讀數至10g;天氣寒冷時，或體溫偏低及病重嬰兒，先稱出嬰兒的衣服、尿布、毛毯的重量，然后給嬰兒穿衣，包好毛毯再測量，所測體重減去衣物重量即得嬰兒體重;記錄測量結果。② 兒童測量法： 年齡較大小兒可用坐式或成人磅秤測量，測量者待小兒坐穩或站穩后，觀察重量并記錄;1～3歲坐位測量，準確讀數至50g;3歲以上站立于稱量板中央，兩手自然下垂測，準確讀數不超過100g;稱前必須校正秤，稱量時小兒不可接觸其他物體或搖動;不合作者或病重不能站立的患兒，由護理人員或家長抱著小兒一起稱重;稱后減去患兒衣服、毛毯重量及成人體重即得小兒體重。

　　(3) 護理要點： 稱量體重應注意安全性和準確性。在晨起、空腹、排尿后或進食后2小時稱量為佳，稱量時衣服不能脫去者應除去衣服重量，以求準確測量值。每次測量應在同一磅秤、同一時間進行。所測數值與前次差異較大時，應重新測量核對，嬰兒體重降低較多應報告醫師。

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