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血液病護理措施

　　① 休息與活動，對輕、中度貧血和緩解期病人可適當休息，在力所能及的范圍內完成日常生活活動和進行適當的運動，活動量以不感到疲勞、不加重癥狀，脈搏不超過100次/分為度，待病情好轉再逐漸增加活動量。

　　② 飲食護理，給予高熱量、高蛋白、高維生素、易消化少渣飲食，應注意飲食搭配，根據貧血的不同原因，在飲食中增加相應的營養成分。

　　③ 對癥護理，可給予氧氣吸入，遵醫囑輸血或輸紅細胞制劑。

　　④ 協助治療，尋找病因并配合去除病因。

缺鐵性貧血病人的護理

　　1. 病因和發病機制① 需鐵量增加而鐵攝入不足，多見于嬰幼兒、青少年、妊娠期和哺乳期婦女。② 鐵吸收障礙，常見于胃、十二指腸疾病，如萎縮性胃炎、胃及十二指腸術后、慢性腸炎、長期不明原因腹瀉等。③ 鐵丟失過多，常以消化道疾病如消化性潰瘍、消化道腫瘤、鉤蟲病、食管靜脈曲張出血及痔出血等，是成人缺鐵性貧血最常見、最重要的原因。女性月經過多如子宮肌瘤或功能性出血等也很常見。當體內貯鐵減少到不足以補償功能狀態的鐵時，鐵代謝指標發生異常，即貯鐵指標(鐵蛋白、含鐵血黃素)減低、血清鐵和轉鐵蛋白飽和度減低、總鐵結合力(指血漿中能與鐵結合的轉鐵蛋白)和未結合鐵的轉鐵蛋白升高、組織缺鐵、紅細胞內缺鐵，進而造成血紅素合成障礙及影響組織細胞代謝而發生小細胞低色素性貧血。

　　2. 鐵代謝① 鐵的來源，主要為食物，其次為衰老的紅細胞。正常人維持體內鐵平衡需每日從食物中攝取鐵1~1.5mg。② 鐵的吸收，主要部位在十二指腸及空腸上端。食物中結合的鐵被胃酸游離化，再由維生素C等還原物質將高鐵變成無機亞鐵，腸粘膜才能吸收。③ 鐵的轉運，鐵與血漿轉鐵蛋白結合成轉鐵蛋白復合體即血清鐵，將鐵運送到全身各組織供機體利用。④ 鐵的儲存，主要以鐵蛋白和含鐵血黃素形式貯存在肝、脾、骨髓及腸粘膜等組織中。⑤ 鐵的排出，人體每日排出鐵不超過1mg，主要通過腸粘膜脫落細胞排泄，少量通過尿、汗液排出。

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