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　　水針法的操作程序

　　1 .備齊用物,攜至床旁，做好解釋,核對醫囑.

　　2 .取合理體位,協助松解衣著,暴露局部皮膚,注意保暖.

　　3 .遵醫囑確定注射穴位,測試患者局部感覺及反應,消毒局部皮膚.

　　4 .術者手持注射器(排除空氣),另一手繃緊皮膚,針尖對準穴位迅速刺入皮下,然后用針刺手法將針身刺至一定深度,并上下提插,得氣后若回抽無血,即將藥液緩慢注入。如所用藥量較多,可于推入部分藥液后,將針頭稍微提起后再注入余藥.

　　5 .藥液注射完畢后拔出針頭,用無菌棉簽輕按針孔片刻,以防出血，并注意觀察用藥反映.

　　6 .操作完畢,協助患者衣著，安排舒適體位，整理床單位.

　　7.清理用物,做好記錄并簽名.

　　拔罐法

　　拔罐法是以罐為工具，利用燃燒熱力，排出罐內空氣形成負壓，使罐吸附在皮膚穴位上，造成局部淤血現象，達到溫經通絡、祛風散寒、消腫止痛，吸毒排膿為目的一種技術操作.

　　一、評估

　　1.當前主要癥狀、臨床表現及既往史.

　　2 .患者體質及實施拔罐處的皮膚情況.

　　3 .心理狀況

　　二、目標

　　1 .緩解風寒濕痹而致的腰背酸痛、虛寒性咳喘等癥狀.

　　2.用于瘡瘍及毒蛇咬傷的急救排毒等.

　　三、禁忌癥

　　1 .高熱抽搐及凝血機制障礙者.

　　2.皮膚潰瘍、水腫及大血管處.

　　3.孕婦腹部、腰骶部均不宜拔罐.

　　四、告知

　　1.治療過程中局部可能出現水泡.

　　2.由于罐內空氣負壓收引的作用，局部皮膚會出現與罐扣相當大小的紫紅色瘀斑，數日后自然消失.

　　3.治療過程中局部可能出現水泡或燙傷.

　　五、物品準備

　　治療盤、火罐(玻璃罐、竹罐、陶罐)、止血鉗、95%酒精棉球、火柴、小口瓶等

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