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　　股疝病人的心理護理及非手術治療的護理

　　心理護理解釋腹外疝的發病原理和誘發因素、非手術治療的注意事項、手術治療的必要性和手術的方式方法，以消除病人及家屬的顧慮和緊張、焦慮的情緒。

　　非手術治療的護理

　　① 嬰幼兒疝的護理： 嬰幼兒的腹股溝疝采用棉束帶和繃帶束壓迫治療期間，應和家屬一起經常檢查束帶的松緊度，過松達不到治療作用，過緊小兒會感到不適而哭鬧;束帶被糞尿污染后需立即更換，以免浸漬過久發生皮炎。

　　② 疝帶壓迫的護理： 成人在采用疝帶壓迫治療時，應向病人說明疝帶有左右之分，要指導病人正確配帶，防止壓迫錯位而起不到效果。配帶疝帶常有不舒適感，長期使用疝帶病人會產生厭煩情緒，應勸慰病人，說明使用疝帶的意義，使其能配合治療和護理。

　　③ 手法復位病人的護理： 對嵌頓性疝手法復位后的病人，應密切觀察腹部情況變化，如病人腹痛不能緩解或疼痛進行性加重，甚至出現腹膜炎的表現，要及時與醫師聯系，以得到及時處理。

　　全身麻醉的護理

　　一、麻醉前護理

　　采用吸入麻醉的應特別注意呼吸道狀況和呼吸功能，有呼吸道疾病的應首先治療。術前用藥，禁食禁飲水等。

　　二、麻醉中護理

　　巡回護士協助麻醉師觀察病情，執行醫囑，預防和搶救麻醉意外。

　　三、全麻蘇醒期的護理

　　(1)密切觀察：一般都在恢復室或重癥監護室進行，有專人護理，酌情每15～30min測一次血壓、脈搏、呼吸直至穩定清醒。

　　(2)維持呼吸功能：防止嘔吐誤吸引起窒息，全麻后患者取側臥或去枕平臥位，頭轉向一側，有嘔吐物及時吸出。防止舌后墜，出現鼾聲時，可托起下頜或應用口咽、鼻咽通氣導管，當有喉痙攣，出現尖銳的喉鳴聲時，立即去除誘因，加壓給氧，必要時環甲膜穿刺給氧。

　　(3)維持循環功能：應注意血壓、脈搏、心律、心電圖的監測，隨時注意患者的變化，如血壓過低，應檢查輸液和術后出血等。

　　(4)保持正常體溫：術中長時間的暴露和大量輸液均可使體溫過低，術后注意保暖，必要時可用熱水袋，小兒體溫中樞尚不健全，術后可有高熱，采用物理降溫防止高熱抽搐。

　　(5)防止意外損傷：在麻醉的恢復過程中，可能出現明顯的興奮期，出現躁動、幻覺等。應有專人守護，做好防護，防止拔出各種導管，也應防止墜床外傷的發生。

　　(6)清醒后，非消化道手術的患者如無嘔吐、腹脹，可在4～6h后開始少量飲水，次日開始進食。

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