慢性心功能不全的癥狀護理
1.咳嗽、咯血時了解咳嗽發生的時間、咯血的性狀及量。
2.呼吸困難的護理:
(1)觀察神志、面色、呼吸(頻率、節律、深度)、心率、心律、血壓、尿量等變化。
(2)取坐位或半坐位雙下肢下垂,并給予30%~50%酒精濕化間斷吸氧,每次持續20~30分鐘。
(3)遵醫囑及早、準確使用鎮靜、強心、利尿、血管擴張劑。
3.呼吸道感染時注意保暖,保持室內空氣新鮮;定時翻身拍背,鼓勵和協助病人咳嗽。
4.栓塞:鼓勵病人做床上肢體活動或被動運動。當病人肢體遠端出現疼痛、腫脹時,應及時檢查及早診斷處理。
缺鐵性貧血內科護理
缺鐵性貧血是由于體內用以制造血紅蛋白的貯存鐵已被用盡,從而造成紅細胞生成障礙時發生的一種小細胞低色素性貧血。常見于生育年齡的婦女和嬰幼兒。常見的病因有以下幾種:
1.鐵的需求量增加而攝入量不足嬰幼兒、青少年和育齡婦女,尤其是多次妊娠及哺乳的婦女需鐵量增加,其飲食中缺少鐵劑易引起缺鐵性貧血。青春期女孩因月經來潮,且身體生長發育速度較快,對鐵的需要量也大,易出現缺鐵性貧血。
2.鐵的吸收效果不佳患萎縮性胃炎、胃酸缺乏、胃大部切除術后的病人,由于胃酸缺乏影響食物中高價鐵游離化,以及胃大部切除術后,食物未經過十二指腸而迅速進入空腸,或小腸粘膜病變、慢性腹瀉、飯后大量飲茶,因茶中躁酸使鐵沉淀而影響被吸收,均可造成鐵的吸收障礙而發生缺鐵性貧血。
3.失血尤其是慢性失血是缺鐵性貧血的最常見、最主要的原因。最多見的失血即缺鐵的原因。在成年男性中為消化道出血,在成年女性中為月經量過多。慢性血管內溶血所致的鐵隨血紅蛋白或含鐵血黃素從尿中排出,也可引起缺鐵性貧血,多見于陣發性睡眠性血紅蛋白尿。
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