>>>2016年護(hù)士資格《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》強(qiáng)化復(fù)習(xí)講義匯總
基礎(chǔ)護(hù)理破傷風(fēng)
1、病室要求遮光，安靜，溫度15～20℃，濕度60%左右，避免外界刺激。
2、保持呼吸道通暢，預(yù)防呼吸道并發(fā)癥包括協(xié)助排痰、吸痰;給霧化吸入;給氧;做好氣管切開的護(hù)理;防止受涼;防止進(jìn)食時(shí)誤吸等。
3、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，維持體液平衡給口服、管飼或靜脈營(yíng)養(yǎng);靜脈輸液、輸血漿、清蛋白等。
4、預(yù)防損傷如加床防護(hù)欄，防墜床;抽搐發(fā)作時(shí)，墊牙墊，防舌咬傷。
5、加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理根據(jù)病情提供相應(yīng)的護(hù)理。
6、人工冬眠護(hù)理監(jiān)測(cè)生命體征;調(diào)整冬眠藥物滴速;觀察冬眠并發(fā)癥。
7、導(dǎo)尿及導(dǎo)尿管護(hù)理抽搐嚴(yán)重者，常規(guī)留置導(dǎo)尿管，并做好有關(guān)護(hù)理。
8、嚴(yán)格隔離消毒病人住隔離病房，專人護(hù)理，護(hù)理人員應(yīng)穿隔離衣;器械物品為病人專用，敷料應(yīng)焚燒，器械需經(jīng)特殊處理后才能高壓滅菌。
體溫評(píng)估基礎(chǔ)護(hù)理
(一)體溫的評(píng)估：
1.體溫的產(chǎn)生與生理調(diào)節(jié)：
(1)體溫的產(chǎn)生：體溫是物質(zhì)代謝的產(chǎn)物，是人體新陳代謝和骨骼肌運(yùn)動(dòng)過程中不斷產(chǎn)生熱能的結(jié)果。保持相對(duì)恒定的體溫，是保證機(jī)體新陳代謝和正常生命活動(dòng)的重要條件。
(2)體溫的生理調(diào)節(jié)：正常人的體溫是相對(duì)恒定的，它通過大腦與丘腦下部的體溫調(diào)節(jié)中樞的調(diào)節(jié)和神經(jīng)體液的作用，使產(chǎn)熱和散熱保持動(dòng)態(tài)平衡。
(3)散熱方式。
2.正常體溫及生理性變化：
(1)正常體溫。
(2)生理性變化。
3.異常體溫。
(二)測(cè)量體溫的方法：
1.體溫計(jì)的種類：
(1)水銀體溫計(jì)的種類：包括口表、肛表、腋表，分別用來測(cè)量口腔、直腸、腋下溫度。
(2)其他：如電子體溫計(jì)、可棄式化學(xué)體溫計(jì)、紅外線測(cè)溫儀等。
2.測(cè)量方法：
(三)水銀體溫計(jì)的清潔、消毒和檢查法。
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