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　　痛風病病患飲食的基礎護理

　　痛風常并發肥胖、糖尿病、高血壓及高脂血癥，患者應遵守飲食原則如下：

　　1.保持理想體重，超重或肥胖就應該減輕體重。不過，減輕體重應循序漸進，否則容易導致酮癥或痛風急性發作。

　　2.碳水化合物可促進尿酸排出，患者可食用富含碳水化合物的米飯、饅頭、面食等。

　　3.蛋白質可根據體重，按照比例來攝取，1公斤體重應攝取0.8克至1克的蛋白質，并以牛奶、雞蛋為主。如果是瘦肉、雞鴨肉等，應該煮沸后去湯食用，避免吃燉肉或鹵肉。

　　4.少吃脂肪，因脂肪可減少尿酸排出。痛風并發高脂血癥者，脂肪攝取應控制在總熱量的20%至25%以內。

　　5.大量喝水，每日應該喝水2000ml至3000ml，促進尿酸排除。

　　6.少吃鹽，每天應該限制在2克至5克以內。

　　7.禁酒!酒精容易使體內乳酸堆積，對尿酸排出有抑制作用，易誘發痛風。

　　8.少用強烈刺激的調味品或香料。考試大論壇9.限制嘌呤攝入。嘌呤是細胞核中的一種成分，只要含有細胞的食物就含有嘌呤，動物性食品中嘌呤含量較多。患者禁食內臟、骨髓、海味、發酵食物、豆類等。

　　10.不宜使用抑制尿酸排出的藥物。

　　尿潴留患者基礎護理法

　　1.心理護理及健康指導：若尿潴留是因情緒緊張或焦慮所致，則要安慰病人，消除緊張和焦慮，采取各種方法誘導病人放松情緒。隨時指導病人養成定時排尿的習慣。

　　2.提供隱蔽的排尿環境：盡量為尿潴留病人提供單人病房，若不具備條件，要注意用屏風遮擋病人，請無關人員回避。提供溫暖便器，使病人舒適。

　　3.調整排尿的體位和姿勢：酌情協助臥床病人取適當體位，如扶臥床病人略抬高上身或坐起時鼓勵病人身體前傾，以手加壓腹部以增加腹內壓。盡可能使病人以習慣姿勢排尿。對需要絕對臥床休息或某些手術病人，應事先有計劃的訓練床上排尿，以免因不適應排尿姿勢的改變而導致尿潴留。

　　4.誘導排尿：利用某些條件反射誘導排尿，如：聽細細的流水聲;用溫水沖洗會陰或溫水坐浴;讓病人雙手浸在溫水中;采取用針刺中極、曲骨、三陰交穴或艾灸關元、中極穴等方法，刺激排尿。

　　5.熱敷、按摩：熱敷下腹部及用手按摩下腹部，可放松肌肉，促進排尿。切記不可強力按壓，以防膀胱破裂。

　　6.藥物治療：積極配合原發病治療，避免藥物使用不當造成尿潴留。病人出現尿潴留，必要時根據醫囑肌內注射氯化甲酰膽堿等藥物。

　　7.經上述處理仍不能解除尿潴留時，可采用導尿術。

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