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情志調適指導

　　預防七情致病的方法

　　以中醫形神理論和臟象五志論為基礎，喜、怒、憂、思、悲、恐、驚七情，概括了復雜請飯過程的基本形態、情緒、情感等心理活動。要預防七情致病，就必須保持心情舒暢，精神樂觀，避免七情過激。

　　(一)保持心情舒暢

　　情緒樂觀，心胸寬廣，性格開朗，精神愉快，可使營衛流通，氣血和暢，生機旺盛，身心健康。《遵生八箋》說：“安神宜悅樂”。通過各種情趣高雅、動靜相參的娛樂活動，如音樂欣賞、書法繪畫、讀書賦詩、種花養鳥、弈棋垂釣以及外出旅游等，可以頤養心情，舒暢情懷，修養道德，陶冶情操，克服稟賦、年齡以及文化教育背景對情志活動的不良影響，從而遠離疾病，打到延年益壽的目的。到了明代，養生學家石天基總結出保持心情舒暢的“六常存”。

　　1、常存正覺心 知邪與正，明是與非，正邪不兩立，是非勿混淆。保持覺悟，維護正氣，心眼明亮，自然去除煩惱糾紛。石天基說：“學人惟具覺心，諸幻自退，譬如日色當空，昏暗自明。得此妙法，不獨病痊，而且壽長。”

　　2、常存善良心 心地善良的人，常以助人為樂，無害人之心，舉一念，出一言，行一事都要想到有利于人否?有損于人否?人邪我正，人惡我善;人生事，我息事;人害人，我為人。如此問心無愧，自然心理恬適。

　　3、常存歡喜心 隨遇而安，隨意自適，不做過頭事，不傷和氣心，如白居易詩言：“隨富隨貧且隨意，不開口笑是癡人。”

　　4、常存和悅心 仁義和為貴，待人和藹，謙虛謹慎，胸懷開闊，寬宏大量，不斤斤計較，不耿耿于懷。以和悅之心待人，人樂己也樂。

　　5、常存安樂心 凡人一生，每遇不如意之事，要善于排除，要與更甚之事比之，心即坦然而安樂。如閻非臺先生妙語：“進一步想，由此而少彼，缺東而少西，時刻過去不得;退一步想，只吃這碗飯，只穿這件衣，俯仰寬然有余。”此即“退一步海闊天空”，“知足常樂心坦然”之意。

　　6、常存安靜心 安靜之心即不妄想、不探求、不患得患失。石天基說：“嗜欲若少，則心自安靜，試看深山窮谷之中，人多長壽者，嗜欲少而心常安靜所致也。”

　　(二)避免七情過激

　　穩定和諧的情緒一般不會致病，而且有利于人體的生理技能，情志只有在過激時才會成為致病因素。因此，調和情志，避免七情過激是護理人員預防和治療患者七情內傷的重要方法之一。

　　喜是人對外界信息反應中屬于良性的此即，喜樂適度對于心的生理功能是有益的。但若喜樂太過或不及，則均可使心神受傷。如喜樂太過，會使人心神渙散，神不守舍;喜樂不及，則使人情緒易悲，精神不振。

　　怒是人的情緒激動時所產生的一種情志變化，屬于不良的情志刺激。當大怒或暴怒時，可使陽氣升發太過，血隨氣逆則嘔血，甚至猝然昏不知人事。

　　悲和憂均屬不良情緒變化，對人體的主要影響是使氣不斷地受到損耗，尤其易損傷肺氣，出現氣短胸悶，意志消沉，精神萎靡，倦怠乏力等癥狀。

　　思為脾志，但亦與心主神明有關。適度的思，能強心健腦，有易于健康;若思慮過度，所思不遂，則可影響氣的正常運行，引起脾胃功能失調。

　　驚與恐也屬不良情志刺激，可導致機體心神受損，腎氣不固，出現心神不定，手足無措，下焦脹滿，遺尿等癥狀，甚則心驚猝死。

　　護理人員應鼓勵患者表達自己的想法、觀點和感受，同時表示理解、同情和樂于傾聽，使患者感到自己是安全的、被人信任的，從而增強其繼續交流的信心和興趣。護理人員還應以真誠、熱情、友善的態度對待患者，尊重患者的權利和人格，引導患者發現自己的問題，鼓勵患者進行自我指導、自我克服和自我改善，避免七情過激，以預防和治療七情內傷。

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