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2016年護士資格《專業實務》強化復習講義(56)

來源:考試吧 2016-05-24 11:41:56 要考試,上考試吧! 執業護士題庫
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病后調護指導

  病后調護指導是指在病后正氣漸復,邪氣已衰,臟腑功能逐漸恢復,病情好轉,已趨于痊愈時期的調護。

  在這個時期,由于臟腑功能尚未完全恢復,氣血尚未平復,因此應加強患者情志護理,給予合理的飲食調護,鼓勵適當鍛煉以增強體質,使病邪徹底清除,臟腑功能完全恢復。若護理不當,易使病邪重在體內復燃,導致臟腑氣血紊亂,陰陽失調,而使疾病復發。因此,做好病癥后期的調護知道十分重要。

  一、防止因風邪復病

  風邪,泛指六淫之邪。大病初愈之人,氣血未復,正氣尚虛,機體的衛外防御功能低下,常易感受六淫之邪而引起疾病的復發。因此,做好起居、飲食等方面的護理,對于防止虛邪賊風的侵襲有著十分重要的意義。

  (一)扶正護衛

  衛氣來源于脾胃運化的水谷精微。人體的衛氣布散于體表,又依賴于肺氣的宣發,其功能之一是地獄六淫之邪而引起疾病的入侵。病后初愈時要扶助正氣,增強體質,提高機體衛外抗病能力,具體措施如下。

  1、合理飲食,加強營養,補益脾腎。

  2、利用日光曬浴背部或全身,以補人體的陽氣。除冬季外,一般以晨起陽光溫煦不烈為日光浴最佳時間,機體通過與冷空氣經常接觸,可提高衛氣的反應能力。

  3、進行適當的鍛煉,如散步、慢跑,氣功、太極拳等,以增強體質。

  4、制定合理的作息時間。春夏之季,天氣由寒轉暖、由暖轉熱,應早起床,廣步于庭,使陽氣更加充沛,秋冬之季,氣候由熱轉涼而寒,應早臥晚起,使陽氣內藏不致外泄。

  5、注意節氣的變化,預防感冒。

  (二)慎避風邪

  患者在病后恢復階段,氣血陰陽平衡漸漸恢復,適應能力較弱,生活起居應做到順應四時,具體措施如下:

  1、根據四時寒熱溫涼氣候變化而隨時增減衣被,以防風寒之邪的侵入。如春季不可遇天氣轉暖而頓減衣被,夏天炎熱,不能縱意當風,以防“賊風”所襲;冬天嚴寒,不可輕出,以免觸冒風寒。

  2、保持居室內適宜的溫度、濕度,以防風邪相兼它邪而復感。

  3、做好個人衛生,汗出后及時更衣,防止復感外邪。

  二、防止因食復病

  脾胃為后天之本,氣血化生之源。病后初愈,余邪未盡,脾胃虛弱,不可強食、縱食、暴食,否則,音飲食不節導致疾病的復發,即所謂食復。《索問·熱論》所說:“熱病少愈,食肉則復,多食則遺,此其禁也。”

  (一)合理膳食

  由于病后初愈者具有陰陽平衡不穩及正虛邪戀的特典,在飲食調補時,應防止偏補太過或因補滯邪,因此,要求做到以下幾點:

  1、飲食結構合理,葷素搭配,營養豐富。

  2、飲食宜清淡、易消化,少食多餐,定時定量。

  3、飲食應衛生,避免生冷、炙博、堅硬、不潔飲食。

  4、辯證施養,如寒病者,偏于溫養,但不宜過燥;熱病者,應放其過寒。

  (二)注意忌口

  對于病后初愈之人,由于病邪余焰未熄,所以凡有主語增邪傷正的飲食,皆應忌口。如熱病者忌食溫燥辛辣之品,癮疹者忌食魚蝦海鮮等。

  三、防止因勞復病

  勞復是指病后初愈,因形體勞倦、勞神勞心及勞房過度等引起疾病的復發。

  (一)防形體勞倦

  病后初愈之人應量力而行,記性必要的形體活動,如散步、打太極拳等,使氣血流暢,有助于徹底康復。但應以“小勞不倦”為原則。

  (二)防勞神勞心

  勞神勞心過度,會傷及心脾兩臟,耗盡氣血。所以,應及時消除各種不良致病因素,讓患者安心敬仰。調整生活制服,做一些輕微的體力勞動和腦力勞動,保持心情舒暢。

  (三)防勞房復病

  病后初愈,應分別對患者及配偶強調在身體完全康復之前宜靜養,不犯勞房,以免腎精損傷而致病情反復。

  四、防止因情復病

  情志所傷可引起氣機紊亂,臟腑氣血陰陽失調,直接導致相應的臟腑發生疾病。在病癥后期應注意調暢患者的情志,以免因情復病。

  (一)保持心情舒暢

  病癥后期,臟腑功能恢復需要一段時間,患者容易產生急躁等不良情志,這些不良刺激都可以影響臟腑功能,從而使病情加重。因此,要耐心、細致地做好疏導、解釋、宣教工作,使患者樹立樂觀情緒,保持心情舒暢,正確面對疾病和人生,學會在生活中調節自己的情緒。

  (二)避免情志過激

  七情變動影響氣機,七情過激損傷五臟。患者在修養期間,如果出現情志變動和過激,可使病情加重或迅速惡化。因此,在病癥后期,應保持心情開朗、豁達樂觀,使五臟安和,氣機調暢,促進疾病向愈。避免七情過極,使病情加重。

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