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2017年護士執(zhí)業(yè)資格考試《專業(yè)實務(wù)》精選要點(16)

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  胸腔閉式引流管護理

  一、保持管道的密閉和無菌。

  二、有效體位,鼓勵病人進行咳嗽、深呼吸運動,利于積液排出,恢復(fù)胸膜腔負壓,使肺復(fù)張。

  三、維持引流通暢,每30——60分鐘擠壓一次引流管,防止其受壓、折曲、阻塞。

  四、妥善固定。

  五、觀察、記錄引流液的量、性狀、水柱波動的范圍,并準(zhǔn)確記錄。如術(shù)后每小時引流量超過200毫升,連續(xù)4小時不減或每小時超過100毫升,連續(xù)5小時不減,應(yīng)及時通知醫(yī)生,并做好再次開胸的準(zhǔn)備。

  六、引流瓶每日以無菌的生理鹽水更換引流液,并做好標(biāo)記,便于觀察引流量。

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