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2017年護士執業資格考試《專業實務》精選要點(18)

來源:考試吧 2016-06-13 9:38:38 要考試,上考試吧! 執業護士題庫
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  腸造口護理

  1.腸造口早期,由于手術中腸管牽拉,腫瘤切除,尤其是術前伴有腸梗阻者,腸管水腫膨脹若此時強行扣緊人工肛門袋,可使本已腫脹的腸管受到壓迫,影響結腸中動脈血循環,而造成造口腸管壞死現象。據報道,造口腸管壞死是大腸癌造口術后較多見的早期嚴重并發癥之一,發生率為47.3%.所以,護理人員應密切觀察造口部血供情況,若發現腸管暗紅,并帶有惡臭分泌物,則說明血運障礙,應及時處理,經開放造口,用生理鹽水紗布濕敷后,壞死處粘膜自行脫落,長出肉芽組織和上皮后自愈。

  2.造口術后早期開放造瘺口,既便于觀察,又能及時發現造口并發癥。

  3.外置的結腸打開后,初期糞便可能較多,但以后逐漸轉干,一周后可每天或隔天定時灌腸,以養成規律的排便習慣。

  4.局部皮膚應保持清潔,避免外翻的腸粘膜與衣物摩擦,教會病人自己使用粘貼式人工肛門袋。

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