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2017年護(hù)士資格考試《內(nèi)科護(hù)理學(xué)》考點(diǎn)庫(kù)(7)

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  原發(fā)性支氣管肺癌患者的護(hù)理:

  (一)心理護(hù)理

  (二)補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)

  (三)對(duì)癥護(hù)理:

  提高晚期肺癌病人的生活質(zhì)量。

  肺癌病人晚期最突出的病癥是疼痛和呼吸困難。

  1.疼痛護(hù)理:或遵醫(yī)囑使用止痛藥物。

  肺癌止痛應(yīng)個(gè)體化。

  (1)WH0三階段止痛方案用藥。

  一階段:非阿片類,阿司匹林、布洛芬。 二階段:弱阿片類,可待因、曲馬多、強(qiáng)痛定。 三階段:強(qiáng)阿片類,嗎啡,以能控制病人痛苦的最小劑量為宜。

  (2)24h內(nèi)按鐘點(diǎn)給藥,而不是在病人疼痛已發(fā)作或加重時(shí)才給藥,其目的是使疼痛處于持續(xù)被控制狀態(tài)。

  (3)首選口服,必要時(shí)采用非腸胃給藥,盡量避免肌內(nèi)注射,必要時(shí)也可采用病人自控給藥。

  2.呼吸困難:給予病人高斜坡臥位,遵醫(yī)囑吸氧,據(jù)病情鼓勵(lì)病人下床活動(dòng)以增加肺活量,大量胸水者,協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行胸腔穿刺抽胸水。

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